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窦性停搏是什么情况?
2020年07月01日
窦性停搏指的是房结出现接单型的停止冲动,出现窦性停搏的原因是有很多种的,比如毒性导致、疾病引起等等。都行停播对于患者的健康威胁是很大的,如果长时间的窦性停搏,患者是有可能会导致死亡的。心脏有不适的情况,都是要及早进行治疗的。
窦性停搏是指窦房结在一个或多个心动周期中不产生冲动,以致不能激动心房或整个心脏。可见于洋地黄、奎尼丁的毒性作用及各种病因引起的病窦综合征,偶尔亦见于迷走神经张力增高的病人。本病的常见病因有迷走神经张力增高或颈动脉窦过敏。急性心肌梗塞、窦房结变性与纤维化、脑血管意外等病变。应用洋地黄、奎尼丁、钾盐、乙酰胆碱等药物。症状为过长时间的窦性停搏可令病人出现晕眩、视朦或短暂意识障碍,严重者甚至发生抽搐。心电图表现为在较正常PP间期显著长的间期内无P波发生,或P波与QRS波群均不出现,长的PP间期与基本的窦性PP间期无倍数关系。窦性停搏如为一过性,持续时间很短,可无症状。当窦性停搏时间持续较长,超过8s,又无逸搏出现,可引起头晕或晕厥,甚至发生阿-斯综合征。长时间窦性停搏不伴有逸搏者,可致死亡。
疾病病因/窦性停搏
窦性停搏CT扫描图册1.原发性窦性停搏较多见,主要是窦房结本身的损害,多由器质性心脏病所致。例如冠心病、急性心肌炎、心肌病、病窦综合征、频死性停搏即为各种疾病晚期的临终前表现。
2.继发性窦性停搏
(1)继发于各种快速性心律失常之后的短暂性窦性停搏(2~4s):最常见于室上性心动过速,经刺激迷走神经以及药物治疗或食管调搏术超速抑制后,室上性心动过速被突然纠正后而发生的窦性停搏,多为短暂发生。
(2)抗心律失常药物过量或中毒可致窦性停搏:如洋地黄、奎尼丁、利舍平、胺碘酮等。普罗帕酮(心律平)、莫雷西嗪、氟卡尼、安他唑啉、三磷腺苷(ATP)。
(3)迷走神经张力增高对窦房结功能抑制作用致窦性停搏:例如压迫眼球、按摩颈动脉窦、刺激咽部、气管插管等。正常人有时也可发生。
(4)心脏外伤或心脏外科手术时损伤窦房结:可于手术中或手术后出现窦性停搏。冠状动脉造影等也可导致窦性停搏。
(5)高血钾、低血钾亦可引起窦性停搏。
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