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留置胃管注意事项有哪些
2020年07月01日
在医院如果大家观察仔细的话你就会发现有很多病人他们的身上会插着胃管,这是为了保证患者的营养需求维持生命的正常状态所需要的一道程序,其实这个再身上是非常不舒服的同时还要注意很多事项,如果感到身体不适应的话要及时让医生进行检查,下面就为大家说一下留置胃管注意事项。
第一妥善固定,防止打折,避免脱出。
1、固定胃管应用白色橡皮胶布贴于鼻尖部,胶布应每天更换。
2、胃管插入的长度要合适,成人一般约45—55cm。若怀疑胃管脱出,应及时通知医生。此时鼻饲者应暂时停止,待确定胃管在胃中方可进行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:?用注射器回抽可从胃管内抽出胃内容物。用注射器向胃管内打气,用听诊器在胃部听到气过水声。将胃管插入水中无气泡溢出。
3、保持胃管的通顺,防止打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折
第二.保证胃管的通畅,定时冲洗、抽吸胃液。
1、定时冲洗,每4小时一次。冲洗时应根据胃管的型号,手术部位,手术方式等选择5或10ml注射器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不可过猛。若有阻力不可硬冲,以免损伤胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅,可再冲洗。若抽不出胃液、冲洗阻力大,应及时通知医生,及时处理。
2、根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液,一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大,以免损伤胃壁,造成粘膜损伤出血。
第三密切观察胃液的颜色、性质、量,并做好记录。
1、观察胃液的颜色、性质:胃液颜色一般为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色,提示胃内有出血。若颜色为咖啡色,提示胃内有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变,应及时通知医生,给予相应处理。
2、准确记录胃液的量:若胃液量过多,应及时通知医生,及时处理。避免引起水电解质紊乱。
患者不可自行调节负压,压力过大或过小都会影响治疗效果,应及时(每班)倾倒胃肠减压器或用50注射器抽吸,并记录引流物的颜色及量,以保持胃肠减压器的通畅,胃肠减压留置时间须视病情决定,如肛门排气,腹胀消失,肠鸣音恢复,要及时通知医护人员,不可自行拔除胃管。
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