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距骨坏死治疗方法是什么
2020年07月01日
在我们的身体中有二百多快的骨头,无论是那个骨头出现了了问题都会对旁边的关节造成一些影响,带来一些危害。当踝关节受到到损伤的时候,就会导致距骨供血不足,如果情况严重甚至会导致踝关节变形,于是就造成了踝关节出现更严重的损伤,现在了解下距骨坏死治疗方法是什么
1.一方面为医者,对患者病情要辨证或辨病分析正确,选期适当,施治准确;向患者交待注意事项清楚。使其理解方药作用,煎药方法等;树立患者的长期性思想准备,对治疗充满信心。
2.第二方面为患者,应真实地按医生指导,密切配合治疗,不要隐瞒病情或失实。如医生嘱用拐杖,患者对此认识不足,不坚持使用或怕"难为情"而拒绝用拐,以至股骨头急剧发生坏死和塌陷。
3.又如嘱禁酒,患者由于社交活动等不能自控忌酒,而使病情不稳定。根据病情医嘱须要活动锻炼的,也必须循序渐进坚持做肌肉关节活动锻炼,以提高疗效。
距骨坏死的原因
足距骨缺血性坏死较多见。距骨是全身骨骼中唯一无肌肉起止附着的骨骼,在踝关节遭受严重损伤时,可使距骨的血供遭到完全破坏而发生缺血性坏死。最终导致距骨体塌陷变形,造成踝关节骨性关节炎。因此,预防及早期处理距骨缺血性坏死,对其功能有很重要的作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因,其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死与其骨折类型,即损伤的程度有关:
I型距骨颈骨折而无脱位,其韧带未受损,血液供应尚完整,距骨体坏死率不超过10%。
Ⅱ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位,骨间韧带遭受损伤,距骨体的血液供应将减少,则坏死率上升至20%~40%。
Ⅲ型距骨颈骨折合并距上下关节脱位,即胫距、距跟均脱位。此型少见,脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供,若不及时手法整复,易发生缺血性坏死,坏死率高达70%以上。
距骨体缺血坏死率随着损伤的严重程度而增加,显然是由于血液供应被破坏所致。
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