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亚甲炎一定要激素治疗吗
2020年07月01日
亚甲炎是一种临床上非常常见的疾病,主要是甲状腺肿,发炎疼痛,少数人会发烧,一般亚甲炎的治疗都会采用激素治疗,能很快速的让症状消失,很多人很担心,激素过度使用不是对身体不好吗,为什么还要用激素来治疗呢,其实大家不用过度紧张,激素类药物虽然过度使用是不利的,但是医学上使用还是很安全和放心的。
激素治疗亚甲炎的总疗程通常在6~8周以上,需要根据病情调整用量。但过快减量或过早停药会使病情反复,在治疗期间一定要遵医嘱使用。
糖皮质激素能提高中枢神经系统的兴奋性,在治疗过程中出现失眠属于正常反应,可遵医嘱加用促进睡眠的药物缓解。糖皮质激素还可能增加食欲,因此用药期间要控制饮食和合理运动,避免过多的摄入热量引起体重增加。在用药过程中,要仔细留意用药后的反应,如出现口干、感染、胃痛、柏油样黑便、腿疼以及其他不适症状时应及时就诊。
人体内生理性的激素分泌有一定的节律性,通常在早晨8点左右达到高峰。为了减少对内源性激素的抑制,糖皮质激素最好在早晨7:30~8:00左右服用。
亚甲炎的病程、病变程度等个体差异较大,病程可自数周至1年以上,病情轻者可在数周内自行缓解,大多数患者需进行治疗。
急性期一过性甲亢,有心率增快时可加用β受体阻滞剂,如普萘洛尔10mg;合并高血压者可选用美托洛尔25mg,不宜用抗甲状腺药物。具体的药物剂量还需要参加面诊,根据病情给予指导。
患者全身症状重,伴有高热,甲状腺肿大伴疼痛显著,应及时给予治疗。需要注意,如采用激素治疗,激素过量或减量、过早停药可使病情反复,应避免。
使用激素期间,应加强监测,有骨质疏松症或有该症倾向的患者应同时增加维生素D和钙剂的补充;合并其他器官慢性感染性疾病、有消化道潜在出血倾向者需注意密切观察,或加强相应治疗药物。
恢复期甲减,也应当注意治疗,病情稳定后可进行体检,检查恢复情况。
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