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奎硫平的功效和副作用
2020年07月01日
精神疾病都是比较难治疗的,而且容易受到一点刺激就易复发的一种疾病,一般精神疾病的治疗都要去正规的精神病院介绍系统的治疗,才能彻底治愈和康复,喹硫平是一种新型的治疗精神病的药,主要是治疗精神分裂症有一定效果,任何的药物都有副作用,喹硫平也不例外,下面就介绍一下,喹硫平的功效和副作用有哪些?
喹硫平是一种新型非典型抗精神病药物,为多种神经递质受体拮抗剂。在脑中,喹硫平对5-羟色胺(5-HT2)受体具有高度亲和力,且大于对脑中多巴胺D1和多巴胺D2受体的亲和力。喹硫平对组胺H1受体和肾上腺素能a1受体同样有高亲和力,对肾上腺素能a2受体亲和力低,但对胆碱能毒蕈碱样受体或苯二氮卓受体基本没有亲和力。喹硫平对抗精神病药物活性测定如条件回避反射呈阳性结果。
【适应症】
用于治疗精神分裂症。
【副作用】
本品最常报告的药物不良反应(ADRs)为困倦,头晕,口干,轻度无力,便秘,心动过速,直立性低血压以及消化不良。
与其他抗精神病药物一样,晕厥,神经阻滞剂恶性综合征,白细胞减少,中性白细胞减少以及周围性水肿的发生与本品相关。
1.可能会发生困倦,通常是在治疗的前两周,一般持续给药后即可消除。
2.在本品的对照临床试验中没有持续的严重的中性白细胞减少或粒细胞缺乏症的报道。在上市后的应用中,停用本品治疗后,白细胞减少和/或中性白细胞减少可恢复。可能出现白细胞减少和/或中性白细胞减少的危险因素包括,已经存在的白细胞计数偏低,和曾有药物诱导性白细胞减少和/或中性白细胞减少的病史。
3.主要出现于治疗的前几周。
4.在服用本品的某些患者,曾观察到出现无症状的血清氨基转移酶(ALT,AST)或γ-GT水平增高。这种增高通常在本品继续治疗过程中恢复。
5.与其它具有a1肾上腺素能阻断作用的抗精神病药物一样,本品可能导致直立性低血压(伴有头晕),心动过速,在某些患者会有晕厥;这些事件更易发生于开始的剂量增加期。
本品治疗可伴有轻微的、与剂量有关的甲状腺激素水平下降,尤其是总T4和游离T4。总T4和游离T4的下降在喹硫平治疗的第2~4周最显著,长期治疗过程中没有进一步下降。几乎所有的患者在停用喹硫平后其对总T4和游离T4的影响可以恢复,而且与疗程无关。仅在高剂量情况下观察到总T3的少量下降和T3逆转。TBG水平未有改变,并且一般没有TSH的相应升高,这表明本品不会引起有临床意义的甲状腺功能减退。
在以喹硫平治疗期间,非常罕见有高血糖和原有糖尿病病情加重的报告。
与其它抗精神病药物一样,本品也可能引起体重增加,主要是在治疗的前几个星期。
【注意事项】
心血管疾病
本品应慎用于已知有心血管疾病、脑血管疾病或其它有低血压倾向的患者。
本品可能会导致直立性低血压,尤其是在最初的加药期;在老年患者中上述现象较年轻患者多见。
在临床试验中,使用喹硫平不伴发持久性QTC间期的延长。但与其它抗精神病药物一样,如果将喹硫平与其它已知会延长QTC间期的药物合用时应当谨慎,尤其是用于老年患者时。
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