镇痛泵并不是具体的某一种药,而是一种装置,通过该装置可以进行液体的输注,比如可以直接把药物输送到血液里面,并且能够让药物在血液里面保持稳定的水平,你应该装置有一大好处,就是可以使用最少的药起到最好的镇痛治疗,能够大大减少用药量,但也有的人担心镇痛泵这种装置会对身体有危害。
第一、镇痛泵有副作用吗?
剖腹产镇痛泵的效果比较确定,仅有极少数的产妇在使用止痛泵后仍然会有疼痛的感觉,此时,可根据疼痛的程度加用口服或肌肉注射镇痛药物。
虽然镇痛泵会有一定的副作用,但是副作用的大小因人而异。部分产妇会排气排便不佳,肠道蠕动减弱,有的也会出现恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、低血压、呼吸不畅等,但是这些只是个别现象。不过,由于产妇可以自行控制镇痛泵,上面不良反应也能够得到控制。
如果使用镇痛泵后恶心呕吐明显,吃止吐药可以缓解恶心呕吐症状。如果呕吐症状严重,用药无效,就需要停用止痛泵,改用其他镇痛方法。
第二、主要副作用:有呼吸抑制、恶心呕吐、抑制肠蠕动、尿潴留等
1.呼吸的观察与护理:由于镇痛泵使用的镇痛药均为吗啡类药物,对呼吸有明显的抑制作用,尤其是有慢性呼吸道疾患的老年人,更易于发生呼吸抑制。在使用镇痛泵时应对呼吸状态进行监护,尤其是术后1-4h。同时给予鼻导管吸氧,密切观察呼吸频率和血氧饱和度的情况。
2.恶心、呕吐的预防及护理:尽管氟哌啶有一定的镇静止吐作用,但仍然有相当多的带泵病人出现恶心、呕吐。如果出现应让病人头偏向一侧,及时清除呕吐物,防止误吸入气道引起窒息。同时可以使用胃复安镇吐。如恶心、呕吐症状不能改善,患者难以忍受,可联系麻醉医生给予对症诊疗,必要时停用镇痛泵。
3.尿潴留的预防及护理:由于镇痛药物抑制了神经系统的反射作用,干扰了生理性排尿功能,而引起尿潴留。也有一部分患者由于不习惯在床上解小便,出现排尿困难等现象。针对这些问题应仔细辨别,做出适当的指导。可采取下腹部按摩、热敷、听流水声,如效果不佳,及时行导尿术,勿使膀胱过度充盈,加重排尿困难。
4.腹胀、便秘的预防及护理:由于麻醉手术后的镇痛药物的作用,使患者胃肠蠕动减弱,胃排空延迟,使便意迟钝,因而易产生腹胀、便秘。护理应给予进食易消化的半流质饮食,定时按摩腹部,促进肠蠕动,必要时遵医嘱给予缓泻剂。
第三、未达到止痛效果时,应采取如下措施:
1、检查泵内药物容量,如未见药物逐渐减少,应检查导管有无堵塞;
2、如药物逐渐减少,应检查导管各个连接段有无漏液;
3、如连接处无漏液应检查针头是否在静脉中穿刺点有无肿胀;
4、硬膜外置管者,检查腰部敷料是否干洁,如发现渗液,打开辅料检查导管是否拖出;
5、如导管无异常应报告一声调整镇痛方法或药物配方。
第一、镇痛泵有副作用吗?
剖腹产镇痛泵的效果比较确定,仅有极少数的产妇在使用止痛泵后仍然会有疼痛的感觉,此时,可根据疼痛的程度加用口服或肌肉注射镇痛药物。
虽然镇痛泵会有一定的副作用,但是副作用的大小因人而异。部分产妇会排气排便不佳,肠道蠕动减弱,有的也会出现恶心呕吐、尿潴留、瘙痒、低血压、呼吸不畅等,但是这些只是个别现象。不过,由于产妇可以自行控制镇痛泵,上面不良反应也能够得到控制。
如果使用镇痛泵后恶心呕吐明显,吃止吐药可以缓解恶心呕吐症状。如果呕吐症状严重,用药无效,就需要停用止痛泵,改用其他镇痛方法。
第二、主要副作用:有呼吸抑制、恶心呕吐、抑制肠蠕动、尿潴留等
1.呼吸的观察与护理:由于镇痛泵使用的镇痛药均为吗啡类药物,对呼吸有明显的抑制作用,尤其是有慢性呼吸道疾患的老年人,更易于发生呼吸抑制。在使用镇痛泵时应对呼吸状态进行监护,尤其是术后1-4h。同时给予鼻导管吸氧,密切观察呼吸频率和血氧饱和度的情况。
2.恶心、呕吐的预防及护理:尽管氟哌啶有一定的镇静止吐作用,但仍然有相当多的带泵病人出现恶心、呕吐。如果出现应让病人头偏向一侧,及时清除呕吐物,防止误吸入气道引起窒息。同时可以使用胃复安镇吐。如恶心、呕吐症状不能改善,患者难以忍受,可联系麻醉医生给予对症诊疗,必要时停用镇痛泵。
3.尿潴留的预防及护理:由于镇痛药物抑制了神经系统的反射作用,干扰了生理性排尿功能,而引起尿潴留。也有一部分患者由于不习惯在床上解小便,出现排尿困难等现象。针对这些问题应仔细辨别,做出适当的指导。可采取下腹部按摩、热敷、听流水声,如效果不佳,及时行导尿术,勿使膀胱过度充盈,加重排尿困难。
4.腹胀、便秘的预防及护理:由于麻醉手术后的镇痛药物的作用,使患者胃肠蠕动减弱,胃排空延迟,使便意迟钝,因而易产生腹胀、便秘。护理应给予进食易消化的半流质饮食,定时按摩腹部,促进肠蠕动,必要时遵医嘱给予缓泻剂。
第三、未达到止痛效果时,应采取如下措施:
1、检查泵内药物容量,如未见药物逐渐减少,应检查导管有无堵塞;
2、如药物逐渐减少,应检查导管各个连接段有无漏液;
3、如连接处无漏液应检查针头是否在静脉中穿刺点有无肿胀;
4、硬膜外置管者,检查腰部敷料是否干洁,如发现渗液,打开辅料检查导管是否拖出;
5、如导管无异常应报告一声调整镇痛方法或药物配方。