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怎样能够预防宫颈锥切复发?
2020年07月01日
宫颈锥切是一种将子宫颈切除的手术,通过这种手术,可以预防和切除宫颈病变,保证患者的身体的健康。但是由于宫颈锥切手术对生育有很大的影响,所以在做宫颈锥切术之前,一定要考虑好。另一方面,宫颈锥切手术完成之后,需要做好术后护理,才能够促进恢复,预防复发。下面,将为大家带来相关介绍!
一、宫颈锥切是什么?
宫颈LEEP锥切适用于CIN1、CIN2,或者诊断性锥切术,门诊进行,不需麻醉,手术时间短,简便易行,创伤较小。但是部分医院质疑切割深度是否足够,电流破坏组织边缘,影响术后病理检查。宫颈冷刀锥切多适用于CIN3、宫颈原位癌、宫颈腺上皮内病变等较严重的病变,需要住院进行,切除范围较大,创伤稍大,需要麻醉下进行。宫颈锥切术由于去除了病变组织,对HPV的滴度降低有一定的作用,但并不是所有的患者都能转阴,是否转阴取决于患者的抵抗力,以及是否再有HPV病毒的接触。
在锥切之后,术后的病理结果是最重要的,根据结果进行相应的处理更加重要,这也是锥切必须要做的原因之一。
二、适用哪些人群?
通过锥切,明确有CINIII的患者,如果没有生育要求,且年龄较大,可以选择子宫切除;而对于年纪较轻,有生育要求的,可以保留子宫进行密切随访;而当锥切证实患者有宫颈原位癌时,如果没有生育要求通常需要行子宫切除,但是对于仍然有生育要求的患者,可以在严密监视下,尝试妊娠;当锥切证实为早期浸润癌时,有生育要求时,可以考虑行根治性宫颈切除,保留子宫,人工助孕,而对于没有生育要求的患者,可以子宫切除和行宫颈癌根治术。
三、怎样预防复发?
宫颈锥切术后做如下处理:
1.应用抗生素及止血药,以预防感染和出血。
2.术后创面可有少许血性分泌物,不需处理。若渗血较多可用明胶海绵,止血粉或纱布压迫止血,必要时可以缝扎。
3.一般术后5~6周创面为黏膜覆盖,此时可用子宫探针探宫颈管。若发现宫颈管狭窄,可用小号扩张器扩张,以利月经通畅。
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