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大人拉肚子脱水有哪些症状
2020年07月01日
拉肚子也就是腹泻,如果腹泻比较严重,可能就会导致出水的现象,这对于人的健康危害是非常大的,不知道脱水以后就会容易导致代谢性的碱中毒的症状,而当出现这样现象时,对于身体的脏器器官危害都非常大,如果不注意及时的补充体液,可能会导致肾功能,肝脏功能等出现下降的情况,甚至引起衰竭。
大人拉肚子脱水症状
(1)经消化道丢失体液是最常见的原因,由于上消化道液丢失以H为主,容易伴发代谢性碱中毒,下消化道液含碱较多,容易伴发代谢性酸中毒,因此,在诊断等渗性脱水的同时,应注意是否伴酸碱平衡失调。
(2)心,肝,肾功能不全有多浆膜腔积液者,反复多次较大量的胸腔,腹腔穿刺抽液,容易发生等渗性脱水,应注意一次引流量不超过1000ml,注意观察有无低血容量状态并及时治疗。
(3)老年患者由于体液占体重的比例仅45%,同时口渴感觉不如年轻人,而皮肤干燥,弹性减退,心动过速,直立性低血压等脱水征象很容易被忽略,故应特别注意患者有无少尿或无尿,口腔黏膜是否少津或无津,意识状态有无异常,静息状态血压是否偏低,病史中有无体液丢失的状况出现等。
(4)尿量是反映体液量是否充足的一个有力指标,通常尿量<1000ml多意味着细胞外液的减少,但应注意某些特殊情况,如糖尿病血糖控制不佳尤其是糖尿病性高渗性昏迷或酮症酸中毒患者,由于存在渗透性利尿,即使已出现低血容量性休克,尿量有时仍可>1500ml/d,此时尿量不能作为判断有效血容量是否正常的指标。
(5)注意有效血容量和细胞外液不是等同意义的:某些患者细胞组织间液增多,皮下水肿,皮肤发亮,此时细胞外液正常,有效血容量不足却常常存在,致使血压下降。
成人拉肚子脱水的原因
(1)细菌感染:
常见的如细菌性痢疾,大肠埃希菌感染,沙门菌属感染,小肠弯曲菌感染,肠道金黄色葡萄球菌感染以及急性出血性坏死性小肠炎,假膜性肠炎,霍乱等等,不同细菌感染的临床表现也不尽相同,都有着其特殊表现。
(2)原虫与寄生虫感染:
最常见的为日本血吸虫感染,还有的是阿米巴痢疾,不过阿米巴痢疾通常表现为暗红或果酱样大便,量较多,具恶臭。
(3)病毒感染:
多见于肠道轮状病毒感染、肠道腺病毒感染,临床症状一般较轻,可有腹痛、腹泻等,腹泻每天数次不等,以稀便或水样便为主。
(4)真菌感染:
长期应用抗生素、激素或患有慢性消耗性疾病的中晚期,真菌培养阳性可诊断。
(5)食物中毒:
进食含有病菌的食物引起的一系列腹痛腹胀等不适感。
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