很多人的阴道是不会过敏的,但是阴道的免疫力差,有益生菌,当医生菌和细菌冲撞,再加上毛发干扰会引起外阴过敏,瘙痒,这主要是由于阴道的分泌物很多,长时间呈脓性白带或白带有异味,白带中携带有细菌,阴道溃疡或近期性生活太频繁,这些都是阴道过敏的原因,需要通过用药的原则和合适的检查治疗。
症状体征
1.主要症状是阴道分泌物增多,为脓血性白带,并有腐烂组织排出,有臭味。
2.阴道检查可见阴道黏膜糜烂及溃疡形成,病程时间长者,阴道可形成广泛而硬的疤痕粘连,使阴道狭窄,甚至闭锁。
3.如有阴道、子宫积血、积脓时,肛门检查可触及膨胀的阴道及胀大的子宫。
4.症状的发生与全身或局部用药有明显相关性。
用药治疗
1.药物治疗
(1)抗组胺剂:预防性应用抗组胺剂治疗结果报道不一,几乎没有什么报道口服抗组胺剂对于过敏性阴道炎有效。缺乏开放的和双盲的有关抗组胺剂治疗的研究。
(2)色甘酸:在一些患过敏性阴道炎妇女,肥大细胞稳定剂局部处理也可减缓症状的出现。症状轻的患者可在性交前使用,类似于抗组胺剂,但也缺乏开放的和双盲的研究,证明它的确切效果。
(3)皮质醇类:报道用于对抗组胺剂治疗失败的1例患者,可完全控制症状。
2.免疫疗法
(1)吸入物疗法:一系列的报道认为用吸入物疗法治疗是缓解过敏性阴道炎症状的免疫治疗之一。主要用于花粉和房尘螨所致的过敏反应。
(2)白色念珠菌:Moraes总结了文献报道177例患复发性阴道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治疗的妇女,患者均有对念珠菌阳性的直接皮肤实验,症状缓解率为65%~80%。所有患者因其他治疗失败,而就诊采纳该项治疗。该项治疗似乎是这类患者的惟一性选择治疗,因此目前还缺乏有关白色念珠菌免疫治疗的双盲对照分析研究。
(3)人精浆:用整个精浆或精液片段皮下免疫治疗。Bernstein报道用这种治疗方法可获得100%的成功。经阴道途径是另一可选择的方法。1999年以前有3例成功的经阴道用人精浆脱敏治疗的报道。每一个疗程有3天的间隔时间,每1个疗程都须维持脱敏状态。
3.人精浆及精浆和乳胶均过敏患者的处理精浆过敏症的处理包括避孕套避孕、给予系统抗组胺剂和经阴道色甘酸钠预处理,可考虑用来自于配偶精浆的变应原蛋白行免疫治疗。局部反应患者不主张用免疫治疗。一些妇女精液和乳胶同时过敏,可使用绵羊肠制成的避孕套,但这种避孕套不能预防HIV的感染,男性使用双层的避孕套,外层为非乳胶避孕套,内层乳胶避孕套。
症状体征
1.主要症状是阴道分泌物增多,为脓血性白带,并有腐烂组织排出,有臭味。
2.阴道检查可见阴道黏膜糜烂及溃疡形成,病程时间长者,阴道可形成广泛而硬的疤痕粘连,使阴道狭窄,甚至闭锁。
3.如有阴道、子宫积血、积脓时,肛门检查可触及膨胀的阴道及胀大的子宫。
4.症状的发生与全身或局部用药有明显相关性。
用药治疗
1.药物治疗
(1)抗组胺剂:预防性应用抗组胺剂治疗结果报道不一,几乎没有什么报道口服抗组胺剂对于过敏性阴道炎有效。缺乏开放的和双盲的有关抗组胺剂治疗的研究。
(2)色甘酸:在一些患过敏性阴道炎妇女,肥大细胞稳定剂局部处理也可减缓症状的出现。症状轻的患者可在性交前使用,类似于抗组胺剂,但也缺乏开放的和双盲的研究,证明它的确切效果。
(3)皮质醇类:报道用于对抗组胺剂治疗失败的1例患者,可完全控制症状。
2.免疫疗法
(1)吸入物疗法:一系列的报道认为用吸入物疗法治疗是缓解过敏性阴道炎症状的免疫治疗之一。主要用于花粉和房尘螨所致的过敏反应。
(2)白色念珠菌:Moraes总结了文献报道177例患复发性阴道念珠菌病行白色念珠菌致敏原治疗的妇女,患者均有对念珠菌阳性的直接皮肤实验,症状缓解率为65%~80%。所有患者因其他治疗失败,而就诊采纳该项治疗。该项治疗似乎是这类患者的惟一性选择治疗,因此目前还缺乏有关白色念珠菌免疫治疗的双盲对照分析研究。
(3)人精浆:用整个精浆或精液片段皮下免疫治疗。Bernstein报道用这种治疗方法可获得100%的成功。经阴道途径是另一可选择的方法。1999年以前有3例成功的经阴道用人精浆脱敏治疗的报道。每一个疗程有3天的间隔时间,每1个疗程都须维持脱敏状态。
3.人精浆及精浆和乳胶均过敏患者的处理精浆过敏症的处理包括避孕套避孕、给予系统抗组胺剂和经阴道色甘酸钠预处理,可考虑用来自于配偶精浆的变应原蛋白行免疫治疗。局部反应患者不主张用免疫治疗。一些妇女精液和乳胶同时过敏,可使用绵羊肠制成的避孕套,但这种避孕套不能预防HIV的感染,男性使用双层的避孕套,外层为非乳胶避孕套,内层乳胶避孕套。