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新生儿黄疸多少算高?新生儿黄疸的病因及预防护理
2020年07月01日
黄疸基本上是每个刚出生的婴儿都存在的一种皮肤现象,主要表现为婴儿皮肤发黄。一般情况下,这都是正常的,只要好好护理,过一段时间,黄疸即可慢慢消除。但是如果黄疸值超过一定的界限的话,那就属于病理性黄疸了,需要及时去医院进行治疗。那么,新生儿黄疸多少算高?
一、新生儿黄疸的正常值
生理性黄疸是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17~51μmol/L(1~3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上,临床上出现黄疸而无其它症状,1~2周内消退。生理性黄疸的血清胆红互足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)。但个别早产儿血清胆红素不到204μmol/L(12mg/dl)也可发生胆红素脑病,对生理性黄疸应有警惕,以防对病理性黄疸的误诊或漏诊。
二、新生儿黄疸的病理病因
胎龄12周时,羊水中已有胆红素,这是由胎儿气管和支气管树分泌到羊水中的未结合胆红素,胎儿红细胞破坏后产生的未结合胆红素,极大部分通过胎盘到母体循环去清除,故新生儿刚出生时都无黄疸。
出生后,新生儿必须自己处理血红蛋白的代谢产物一未结合胆红素,但葡萄糖醛酰转移酶在足月儿要3~5天,未成熟儿要5~7天才成熟,加诸概述中已提及的各种新生儿胆红素代谢特点,就发生新生儿生理性黄疸。
三、新生儿黄疸的预防护理
新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:
1、胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃,
2、妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药,
3、婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退,
4、注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡,嗜睡,吮乳困难,惊惕不安,两目斜视,四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理,
5、密切观察心率,心音,贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭,
6、注意保护婴儿皮肤,脐部及臀部清洁,防止破损感染,
7、需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品,物品,严格操作规程。
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