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高血压用药掌握哪些原则
2020年07月01日
现在高血压已经成为中老人常见的一种疾病,不仅危害大,而且需要长期吃降压药来维持,一旦停药血压很容易再次升高,对身体和心脏造成很大的负担,降压药种类有很多,降压药选择哪种比较好呢,其实无论哪种药物,只要有效果都是可以吃的,而且一旦吃了有效,最好是不要更换,更不能随意停服,要坚持服用。
高血压合理治疗方案的摸索,可能需要数周甚至1-2个月,长效的降压药物需要几天或者1-2周才能发挥最好的降压效果,因此在调整方案时不要着急下面介绍高血压者的用药原则!
高血压者的用药原则!
用药原则一:
高血压者如果同时服用3种以上降压药物,血压仍然在目标水平之上者(≥140/90mmhg),或者至少需要4种降压药物才能使血压<140/90mmhg者属于顽固高血压!
高血压者的用药原则!
用药原则二:
高血压脑出血后要缓慢降压,首选钙离子拮抗剂,降压幅度不超过治疗前血压的20%。脑出血或者收缩压长期≥180毫米汞柱,禁止使用阿司匹林片,当收缩压控制到160毫米汞柱以下再考虑使用。
用药原则三:
忌睡前服用降压药物,因易引发脑卒中或心肌梗塞。对脑动脉硬化、肾功能不全及老年患者,降压不可过快或者过猛。
用药原则四:
高血压者用药注意对于中等危险或者低危险度的患者可只用一种药物,而高度危险和极度危险的患者应同时联合几种药物降压。
用药原则五:
为了提高降压疗效,减少不良反应,常将作用机制不同的药物联合应用。如长期单独应用可乐定、普萘洛尔可引起水钠潴留,应用扩血管药会引起反射性交感活性增加,使心率加快、肾素分泌增加,如将利尿药和β受体阻断药及血管扩张药合用,则可取长补短,提高疗效。
用药原则六:
抗高血压药的作用个体差异很大,不同病人或同一病人在不同病程用药剂量均不相同,故应根据"最好疗效,最少不良反应"原则,选用合适药物及合理剂量。
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