耳朵出现流黄水的情况,这和耳朵发生感染有关,最常见的就是中耳炎了,当中耳炎比较严重的时候,内部会发生感染导致流脓流水的情况,这时候应该及时进行抗生素治疗,另外根据具体的情况,如果和过敏的原因有关,可以进行糖皮质激素治疗,对于比较严重的中耳炎,可以考虑手术治疗。
1.非手术治疗
(1)抗生素或其他抗菌药物治疗:可供选择的药物有各类广谱青霉素,头孢菌素,大环内酯类抗生素等,但疗程不宜过长。
(2)糖皮质激素:可用地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。
(3)伴有鼻塞症状时:可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻。
(4)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法作咽鼓管吹张。成人尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙。
2.手术治疗由于不少分泌性中耳炎有自限性,所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿,可在专科医生的指导下密切观察,而不急于手术治疗。
(1)鼓膜穿刺术:仅用于成年人。
(2)鼓膜切开术:适用于中耳积液比较粘稠,经骨膜穿刺术不能抽吸出积液;或反复作骨膜穿刺,积液抽吸后迅速集聚时。
(3)置管术
3.病因治疗对反复发作的分泌性中耳炎,更重要的是积极进行病因治疗。
(1)腺样体切除术:具有以下情况者,应作腺样体切除术:
1)腺样体肥大,引起鼻塞、打鼾;
2)过去曾作过置管术的复发性中耳炎,伴腺样体炎,腺样体肥大者。
(2)扁桃体切除术:耳痛急性扁桃体炎反复发作;经常发生上呼吸道感染,并由此而诱发分泌性中耳炎的反复发作;或扁桃体明显肥大者,可作扁桃体切除术。
(3)鼓室探查术和单纯乳突开放术
(4)其他:积极治疗鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病,包括手术治疗,如鼻息肉摘除术,下鼻甲部分切除术,功能性鼻内镜手术,鼻中隔粘膜下矫正术等。
1.非手术治疗
(1)抗生素或其他抗菌药物治疗:可供选择的药物有各类广谱青霉素,头孢菌素,大环内酯类抗生素等,但疗程不宜过长。
(2)糖皮质激素:可用地塞米松或泼尼松等口服,作短期治疗。
(3)伴有鼻塞症状时:可用盐酸羟甲唑啉等减充血剂喷(滴)鼻。
(4)咽鼓管吹张:可采用捏鼻鼓气法、波氏球法或导管法作咽鼓管吹张。成人尚可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙。
2.手术治疗由于不少分泌性中耳炎有自限性,所以对无症状、听力正常、病史不长的轻型患儿,可在专科医生的指导下密切观察,而不急于手术治疗。
(1)鼓膜穿刺术:仅用于成年人。
(2)鼓膜切开术:适用于中耳积液比较粘稠,经骨膜穿刺术不能抽吸出积液;或反复作骨膜穿刺,积液抽吸后迅速集聚时。
(3)置管术
3.病因治疗对反复发作的分泌性中耳炎,更重要的是积极进行病因治疗。
(1)腺样体切除术:具有以下情况者,应作腺样体切除术:
1)腺样体肥大,引起鼻塞、打鼾;
2)过去曾作过置管术的复发性中耳炎,伴腺样体炎,腺样体肥大者。
(2)扁桃体切除术:耳痛急性扁桃体炎反复发作;经常发生上呼吸道感染,并由此而诱发分泌性中耳炎的反复发作;或扁桃体明显肥大者,可作扁桃体切除术。
(3)鼓室探查术和单纯乳突开放术
(4)其他:积极治疗鼻腔、鼻窦或鼻咽部疾病,包括手术治疗,如鼻息肉摘除术,下鼻甲部分切除术,功能性鼻内镜手术,鼻中隔粘膜下矫正术等。