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亚临床甲减对胎儿发育有影响
2020年07月01日
胎儿的发育情况是父母最为关心的问题,所以对于孕期的一些检查项目都非常关注。亚临床甲减指的是由于甲状腺激素合成或释放有障碍而造成的甲状腺不正常情况,如果孕妇患有亚临床甲减,可能会对胎儿的发育造成不良的影响,所以对于这个问题女性朋友需要尤其注意,及时就医治疗,以早日恢复健康,避免影响到胎儿的发育。
一、亚临床甲减
亚临床甲减是由于甲状腺激素合成或释放有障碍,甲状腺激素减少必然对促甲状腺激素的反馈抑制,引起促甲状腺素升高,升高的促甲状腺素刺激甲状腺肿大、增生和代偿性甲状腺激素释放增加,使血甲状腺激素恢复正常,但这是在高促甲状腺素水平下的维持的甲状腺激素正常。
二、亚临床甲减的病因与典型甲减相同。
二、甲亢经抗甲状腺药物(ATD)、手术或放射性同位素治疗是亚临床甲减的第二类常见原因。
三、甲状腺激素治疗临床甲减剂量不足时,病人也会出现亚临床甲减的特点。许多药物如锂剂、碘或含碘制剂及磺胺类等均可导致本。另外,其他自身免疫性疾病如1型糖尿病和白癜风等常常伴发亚临床甲减。
四、亚临床甲减的症状
1、高脂血症:众所周知,甲状腺功能状态与脂质代谢紧密关联。大部分甲减患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)明显高于正常。然而,亚临床甲减对脂质代谢的影响目前并无一致性的结论。部分研究提示,患者可伴有LDL-C升高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低。但这些变化远远不及临床甲减那样明显。不过,即使LDL-C或HDL-C的轻微异常,也会大大增加冠心病的危险性。
2、心功能改变:业内证实,甲状腺激素增加心率和心肌收缩功能。尽管部分学者并未发现,亚临床甲减患者心脏收缩时间间隙有异于正常人群。但多数研究显示,患者经左旋甲状腺素(L-T4)治疗以后,其心脏收缩时间间隙可以增加50%,而且收缩时间间隙与TSH显著正相关,与游离甲状腺素(FT4)负相关。病人左心室射血分数往往在正常范围,但是,应用L-T4治疗的患者,运动后左室射血分数明显增加。
3、神经精神异常:亚临床甲减患者常常伴有认知功能和情绪的改变,部分病人出现抑郁症状。而且,多数患者对精神病的治疗反应欠佳。而甲状腺激素制剂可以改善病人的认知功能和记忆力。
四、严重亚临床甲减对胎儿有影响
严重甲减会影响胎儿智商,甲状腺素对宝宝生长发育特别重要,它影响着宝宝的神经和骨骼的发育,如果缺了就会出现神经系统发育不良、智力低下等问题。如果骨骼系统发育不良,孩子就会又矮又小,准妈妈严重甲减的话,最糟糕的结果就是新生儿呆小症。
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