化脓性腮腺炎也是比较常见的一种腮腺炎,患者会出现严重的感染,会导致一些潴留瘀滞,引起的原因比较多,比如说口腔卫生不良,细菌沿着腮腺管进入腺体,造成炎症的发生,这时候需要及时进行治疗,首先要了解致病菌,然后进行对症的抗炎治疗,在平时要注重口腔卫生,及时刷牙,做好漱口。
化脓性腮腺炎治疗
急性化脓性腮腺炎及早应用广谱、抗革兰阳性球菌抗生素。局部可用理疗,如超短波、红外线,或中药外敷。局部含漱,清洁口腔。如经保守治疗,炎症不能控制,患者有跳疼,局部出现可凹性水肿,或压迫腮腺组织,腮腺导管有脓液流出。
应一方面将此脓液作药敏培养,另一方面则应作切开引流术。同时,注意全身支持治疗,包括水、电解质、酸碱平衡。慢性化脓性腮腺炎可采用保守治疗。若明确有结石存在、腮腺主导管粗大潴脓、肿胀频繁发作者可考虑行保存面神经的腮腺切除。
化脓性腮腺炎预防
保持口腔清洁卫生是预防化脓性腮腺炎发病的重要环节。每天早晚刷牙,饭后漱口,必要时做牙周洁治术。体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。患者在进行大手术后,特别是腹腔手术,涎腺可反射性功能降低或停止,应注意防止发生急性化脓性腮腺炎。
临床表现
急性化脓性腮腺炎多发生于一侧。发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状。少数患者上述全身反应可不明显。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的张口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出。由于筋膜分隔,脓肿常为多个、分散的小脓灶,故早期无典型的波动感。腮腺脓液可穿破腮腺筋膜,进入相邻组织或间隙,如外耳道、咽旁间隙等。
慢性化脓性腮腺炎常为双侧性,患者多因反复发作腮腺肿胀而就诊。肿胀发作有时与进食有关,并伴有轻微疼痛。一般无全身症状。腮腺轻微肿胀或不明显,导管口可有轻微发红,挤压腺体可有混浊唾液流出。病程久者,腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。
化脓性腮腺炎治疗
急性化脓性腮腺炎及早应用广谱、抗革兰阳性球菌抗生素。局部可用理疗,如超短波、红外线,或中药外敷。局部含漱,清洁口腔。如经保守治疗,炎症不能控制,患者有跳疼,局部出现可凹性水肿,或压迫腮腺组织,腮腺导管有脓液流出。
应一方面将此脓液作药敏培养,另一方面则应作切开引流术。同时,注意全身支持治疗,包括水、电解质、酸碱平衡。慢性化脓性腮腺炎可采用保守治疗。若明确有结石存在、腮腺主导管粗大潴脓、肿胀频繁发作者可考虑行保存面神经的腮腺切除。
化脓性腮腺炎预防
保持口腔清洁卫生是预防化脓性腮腺炎发病的重要环节。每天早晚刷牙,饭后漱口,必要时做牙周洁治术。体质虚弱、长期卧床、高热或禁食的患者常可发生脱水,应加强口腔护理(如认真刷牙、常用洗必泰溶液嗽口等),保持体液平衡,加强营养及抗感染治疗。患者在进行大手术后,特别是腹腔手术,涎腺可反射性功能降低或停止,应注意防止发生急性化脓性腮腺炎。
临床表现
急性化脓性腮腺炎多发生于一侧。发病急骤,多数有高热、寒战、全身不适、白细胞增多等全身症状。少数患者上述全身反应可不明显。患侧腮腺区红肿明显,下颌后凹消失,耳垂上翘。由于腮腺包膜致密,肿胀受到约束,内部压力增高,疼痛剧烈,触压痛明显。有程度不等的张口受限。患侧腮腺导管开口处红肿,有脓性分泌物排出。由于筋膜分隔,脓肿常为多个、分散的小脓灶,故早期无典型的波动感。腮腺脓液可穿破腮腺筋膜,进入相邻组织或间隙,如外耳道、咽旁间隙等。
慢性化脓性腮腺炎常为双侧性,患者多因反复发作腮腺肿胀而就诊。肿胀发作有时与进食有关,并伴有轻微疼痛。一般无全身症状。腮腺轻微肿胀或不明显,导管口可有轻微发红,挤压腺体可有混浊唾液流出。病程久者,腺体硬韧感,腮腺导管呈粗硬索条状。