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心肺复苏适合人群及不适合人群有哪些?
2020年07月01日
心肺复苏是一种针对于心搏骤停的人群而实施的一种急救技术,如果发现患者心跳呼吸停止,且并无明确的死亡现象的时候,可以通过心肺复苏救治病患。不过,并不是所有人都适合做心肺复苏的,比如说胸部外伤患者、中枢性疾病患者、心包填塞患者以及终末期疾病患者,就不适合做心肺复苏。
1、心肺复苏适合哪些人?
心肺复苏的适应症就是心跳呼吸停止,而对于非专业人员而言,只要发现有人没有意识(呼叫无反应,没有自主运动),没有呼吸,就可以开始心肺复苏。
不过如果当某些伤者或患者被发现时已经存在明确的死亡征象,如尸斑尸僵,则不需再进行任何抢救。
2、心肺复苏不适合胸部外伤患者
当发生车祸或坠落时,由于存在肺挫伤、裂伤及开放性伤口等,都不适合胸外按压,这可能造成严重出血、张力性气胸或感染等的发生。
3、心肺复苏不适合中枢性疾病患者
若怀疑患者(伤员)为脑出血、急性颅脑损伤时,也不能采取心肺复苏。判断方法是观察患者(伤员)瞳孔的反应,当瞳孔见光亮即收缩,表明血液中有足够氧气,且可以流入脑部;若瞳孔见光亮毫无反应,仍然散大,表明脑部有严重损伤,要立即终止心肺复苏。
4、心肺复苏不适合心包填塞患者
常见病因如心肌梗死导致的心脏破裂,主动脉夹层根部破裂引起大量血液流入心包等。这类人群通常存在既往病史,发病时迅速转为休克状态。而胸外按压会造成进一步出血,有致命风险。
5、心肺复苏不适合终末期疾病如晚期癌症患者
如明确患者存在心、脑或肺部等重要器官功能衰竭且无法逆转,可不必进行心肺复苏。另外,患者如有肺气肿或胸廓畸形病史,也不建议进行心肺复苏,可能导致肺部破裂,引起继发损伤。
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