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结节性血管炎严重吗
2020年07月01日
结节性血管炎是指淋巴细胞出现浸润,从而导致的皮肤小血管炎,中年女性是常见的发病群体,经常会出现在足部和小腿部位出现发病,结节的表面的肤色会出现微红,患者常常会感到疼痛的症状,有时候发病的病程时间比较长,需要及时进行正规的治疗,避免对健康造成持续的影响。
结节性血管炎严重吗
多见于30~60岁女性,但也偶见于男性,男女之比约为1:5,好发于下肢,特别是小腿后侧,大腿,臀部及上臂也可累及,皮损为鲜红,暗红乃至正常皮色的小结节至较大的浸润斑块,呈圆形或椭圆形,常初发于小腿。
一般与蚕豆大小相仿,结节较硬,表面皮肤红热,有自发痛或轻度触痛,2~4周消失或遗留纤维性结节,多不发生溃疡,结节常经一定时间反复发作,并向足部,股部及上肢扩展,有时可伴有关节疼痛及下肢酸软无力,全身状况良好,其他系统及脏器很少受累及。
检查
无特殊发现,除急性期外,血沉很少增快,部分患者抗”O”高或γ球蛋白增高。
组织病理:真皮深部及皮下脂肪层间隔组织内的中等动脉管壁增厚,有不同程度的闭塞性变化,血管周围淋巴细胞呈袖口状浸润,可有中性粒细胞浸润及核碎裂,但以淋巴细胞和组织细胞为主,弹力组织染色显示内,外弹力膜的弹力纤维严重断裂,管腔闭塞及相应小叶区域可见不同程度的脂膜炎,免疫病理检查发现皮损内以T淋巴细胞浸润为主
治疗
用支持治疗如穿弹力袜,卧床休息和非甾体抗炎药,糖皮质激素可使症状暂时缓解。有报道抗生素、磺胺类药物及氨苯砜有效。碘化钾有效,也有用秋水仙碱的治疗报道。
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