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股骨颈骨折多久能长好?
2020年07月01日
股骨颈骨折是日常生活中非常常见的现象,但是许多人认为只需要打几个月的石膏就可以完全恢复,这种想法是完全错误的,因为这种症状还分为两种不同的类型,所以恢复也分为血肿炎症机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期三个过程,需要配合不同的恢复方法。
一、股骨颈骨折恢复
股骨颈骨折的恢复,不是你印象中的打几个月石膏就可以了。股骨颈骨折被戏称为“人生最后一次骨折”,因为老年股骨近端骨折后大多数卧床不起,身体便一天不如一天,最终出现包括但不限于肺部感染、泌尿系感染、褥疮以及下肢深静脉血栓在内的并发症而要了患者的命。所以老年人股骨颈骨折多建议手术治疗,避免长期卧床的慢性自杀。
二、GardenI型(不全骨折)及II型(完全骨折但无移位)
GardenI型(不全骨折)及II型(完全骨折但无移位)的老年患者多主张采取内固定术治疗,有利于患者康复;术后1个月至3个月复查,根据骨折愈合情况考虑下地活动。
怎么算骨折愈合,你的主治医师会告诉你,这里也简单提一下。骨折愈合过程分三个阶段:
1、血肿炎症机化期,约2周;
2、原始骨痂形成期,约需2个月,可下地不全负重行走;
3、骨痂改造塑形期,骨折部位形成骨连接,至少8-12周,应合理加强患肢锻炼,尽快恢复日常生活。
骨折愈合标准:1、髋部无压痛及纵向叩击痛;2、髋关节无异常活动;3、X线显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;4、功能测定:解除外固定情况下,连续徒手步行3分钟并不少于30步。
三、GardenIII型(完全骨折部分移位)及IV型(完全骨折完全移位)
GardenIII型(完全骨折部分移位)及IV型(完全骨折完全移位)骨折患者,年龄较大者,多采用人工股骨头置换术或人工全髋关节置换术。术后三天即可下地拄拐行走,保护期是三个月。
GardenIII型及IV型骨折患者,年龄较小者,可采用带血运的骨瓣植骨内固定术(常用缝匠肌蒂髂骨瓣植骨术和旋髂深动脉髂骨瓣植骨术);三个月左右即可弃拐自行。
对于年轻患者,骨折断端不是头下或者经颈型,可采取非手术治疗,患肢轻度外展位摆放,采用皮肤牵引、制动,丁字鞋固定;卧硬板床至少3个月后,逐渐下地负重,锻炼大概3个月基本可以恢复到日常生活及工作当中。
总的来说,股骨颈骨折患者快则3个月,慢则6个月痊愈,有的甚至有的一年半载都没完全痊愈的。具体多久能愈合牢固,这将因人而异。
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