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缩窄性心包炎手术
2020年07月01日
狭窄性心包炎是因为慢性的心包炎症造成的,这时候患者会引起心包增厚,引起粘连,甚至会出现钙化的情况,这会导致心脏的舒张收缩出现严重的限制,会引起心功能的衰退,引起全身的血液循环出现障碍,这时候一定要及时的进行治疗,治疗的方法比较多,最常见的就是手术治疗。
缩窄性心包炎手术
早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。通常在心包感染被控制、结核活动已静止即应手术,并在术后继续用药1年。已知或疑为结核性缩窄性心包炎,术前应抗结核治疗1~4周,如诊断肯定,在心包切除术后应继服药6~12个月。有学者认为术前应用洋地黄可减少心律失常和心衰,降低死亡率。对不能手术治疗者,主要是利尿和支持治疗,必要时抽除胸、腹腔积液。
缩窄性心包炎预后
缩窄性心包炎是一种进行性加重的慢性疾病,多因衰竭、腹腔积液及周围水肿或严重心脏并发症而致残或死亡,如能及早进行彻底的心包剥离手术,大部分病人可取得满意的效果。少数病人因病程较久,有明显心肌萎缩和心源性肝硬化而预后不佳。
缩窄性心包炎预防
积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄,如化脓性心包炎早期切开引流,结核性心包炎正规抗结核治疗,放射治疗中加强对心脏的防护等。一旦发展为缩窄性心包炎则应在积极治疗原发疾病的基础上争取尽早手术。
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