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治疗心衰最好的药有哪些
2020年07月01日
治疗心衰药物的使用必不可少,但是我们都知道很多的药物,其实存在的副作用伤害也是比较大的,所以在用药问题上一定要谨慎,必须根据自己的病情,听从医生的叮嘱用药,现在常用的治疗心衰的药物,包括强心和利尿药物还有扩张血管的药物,以及调节神经激素的药物。
1、心肾学说——强心和利尿
心肾学说形成于上世纪40-60年代,可以说是人们对心力衰竭发病机理的最早的认识。由于观察到心衰患者的两大典型症状:乏力和水肿,医生们认为这一方面表明心脏收缩功能减弱,博出量降低,不能满足机体需求;另一方面表明肾脏的排尿功能也受到了影响,这就需要同时进行强心和利尿治疗。心肾学说的建立,使以洋地黄为代表的强心药和以双氢克脲噻为主的利尿剂,广泛运用于心衰的临床治疗。
2、血流动力学说——扩张血管
时光流至60-80年代,人们逐渐认识到单纯运用强心药和利尿剂治疗心衰的效果并不令人满意,尽管水肿消失了,但呼吸困难和四肢乏力等症状没有得到太多改善。于是医生们开始研究血液流动对心衰的影响,认为心衰是心脏收缩功能减弱和外周血管过度收缩的共同后果,并以此确立了心衰的血流动力学说。在血流动力学说的指导下,扩血管药物被正式列入心衰患者的用药处方中。
3、神经激素学说——调节神经激素
随着科学技术的发展,80-90年代的医学界认识到了心衰患者体内神经激素的异常变化,神经激素学说由此异军突起。这一学说认为,心衰是神经激素功能紊乱的后果,传统治疗药物只能改善乏力、水肿等症状,却无法扭转紊乱的神经激素,无益于降低心衰患者的死亡风险。在该学说的指导下,可调节神经激素的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)广泛用于临床。
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