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脑积水腹腔分流术有什么风险?
2020年07月01日
脑积水是一种非常严重的疾病,患者会出现很多症状,最明显的症状就是头痛,另外会出现恶心呕吐,人的视力也会大大下降,随着病情的发展,患者会出现眩晕以及癫痫等症状,严重的会导致死亡,针对脑部积水,医学上可以采取分流术进行治疗,那么这种分流手术会有什么风险呢?
第一、脑积水腹腔分流术主要风险:
感染:由于引流管是异物,异物不像活体组织有血有肉,不具备抗感染能力,因此最担心的是感染,一旦感染可引起脑室炎症,花费巨大,可以危急生命,经常需要把引流管拔除才能控制脑室炎。
穿刺道出血:脑室引流管是是穿刺脑组织进入脑室的,可以发生穿刺道出血,发生率不高,少量出血关系不大,可自行吸收,出血多的需要再开颅手术清除血肿。
堵管:由于慢性炎症或脑脊液蛋白含量过高,可发生引流管堵塞,原有的脑积水症状又出现。需要及时就诊,由医师处理,根据情况处理堵塞,必要时更换引流管.
尽管有上述常见风险,但总的发生率是不高的,需要行分流术的应该及时分流,利大于弊!
否则延迟分流,脑积水继续发展,导致脑组织的不可逆损害,再手术也不能挽回丧失的脑功能!
临床经常有患者家属由于早期担心手术风险而延误手术时机,造成无法挽救的损失,后悔不已!
第二、引流管手术后注意事项
引流管是埋在皮下的,对一般日常活动是不影响的。注意不要使引流管经过的地方发生外伤,以免引流管外露或断裂,导致再手术或感染等。手术伤口拆线后一周可以洗澡,而且应该要用温肥皂水或沐浴露清洗,但不要用力揉搓。
第三、为什么尽可能使用可调压的引流管?
正常脑室内液体压力不是恒定不变的,它可以自调节,在一定压力范围内波动的,以最大程度保护脑组织。脑组织位于脑室内水和颅骨之间,脑室内水的压力过大,会压迫脑组织;反之,脑室内压力过小,不能起到承托脑组织的作用,也对脑组织不利。
因此脑压需要适应人体生理动态变化。脑积水发生后,脑压调节能力受损,因此需要通过引流管系统能够调压来代替。打个比方,家里的电风扇有好几个档,热的时候需要开大档,凉快下来后需要小档就可以了。可调压的引流管可以在皮肤外面通过仪器调整分流档位(多数通过磁铁原理调整),是没有损伤的。
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