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牙龈白斑怎么回事
2020年07月01日
对于牙龈白斑这个问题大部分人都是会出现的,在发生后不太会对自己的生活和工作造成太大的影响,只是在吃饭的时候会有一些比较异常的感觉,严重的患者可能还会影响到正常进食,这些都是和牙龈白斑有非常大的关系,对于这种情况的发生可能就是由于口腔溃疡的,还是要去做一系列的口腔检查才可以查明疾病的病情原因。
病理
上皮增殖,表面过度角化,多数有毛状突起,棘层增厚,细胞气球样变性,可见空凹细胞,偶伴轻度不典型增生。PAS染色可见念珠菌。电镜检查可见EB病毒。
临床表现
口腔毛状白斑病损为白色斑块,或为白色不规则的皱褶状,形成似毛绒地毯样表现。病损大小不一,不易擦掉,可出现溃疡。好发于舌外侧缘,多为双侧(so%)。其次见于颊、口底、软腭、牙龈和扁桃体。患者通常无自觉症状,或伴有烧灼感及疼痛,味觉减退。
此外病人还有艾滋病相关综合征的表现如长期中低度发热、疲乏、HIV抗体阳性等。
诊断
依据全身症状和口腔表现及HIV抗体阳性可诊断。
治疗
大剂量的抗病毒药物无环鸟苷,desciclovir和ganciclovir可暂时性地控制OHL,叠氮胸苷(azidothymidine,AZT)为抑制HIV逆转录酶的药物,可使OHL消退。
白斑的好发部位是颊、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙龈等部位的口腔粘膜,但有时也可发生在其它部位。某些类型具有比较特定的部位:颗粒状白斑多见于口角区颊粘膜;皱纸状白斑多见于口底舌腹;疣状白斑多见于牙龈。白斑发病部位与白色角化病的好发区域不同,而且在形态和质地上也无共同之处。白色念珠菌白斑除了微脓肿及上皮异常增生外,还可用过碘酸雪夫染色或培养等方法查明组织内有病原体,从发病部位和损害质地以及损害边界的清晰度,可以区别白斑与白色角化病,组织学检查更为明确。
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