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腺样体肥大与鼻窦炎的区别
2020年07月01日
腺样体肥大与鼻窦炎都是日常生活中非常常见的病症,由于它们在许多地方有相似之处,而且腺样体肥大与鼻窦炎有着密切的联系,腺样体通常是引起鼻窦炎的最主要因素,所以人们容易混淆二者。但是二者在许多方面还存在这差异,有需要的朋友们可以多多了解相关的知识,以更好地协助治疗。
一、腺样体肥大
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生,从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本病最多见于儿童,常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。
二、腺样体肥大与鼻窦炎是否有关系?
腺样体肥大和鼻炎、鼻窦炎有密切关系。鼻炎、鼻窦炎患者,常常伴有腺样体肥大,亦可以说,腺样体常常是引起小儿鼻炎、鼻窦炎的元凶。
腺样体是儿童时期的一个特殊的器官,是咽部内淋巴回流的一个重要器官,位于鼻咽部的后壁。6-7岁时腺样体发育到高峰,10-12岁开始慢慢萎缩,少数人成年后依然存在腺样体。儿童上呼吸道感染后,腺样体因为炎症刺激容易变大,而腺样体肥大后堵塞鼻腔,阻碍鼻腔及鼻窦的引流功能,导致鼻炎、鼻窦炎,而鼻炎、鼻窦炎又会刺激腺样体,使之更大,如此恶性循环。国外学者分别进行了腺样体和鼻腔的细菌培养,最后发现二者是一样的,证明腺样体肥大和鼻炎、鼻窦炎是密切相关的。
临床上,很多患儿因为鼻塞、流鼻涕来就诊,此时,咨询家长患儿是否有睡觉打鼾现象,十有八九都是点头的。为明确诊断,行鼻镜检查,可以见到腺样体肥大,少则堵塞鼻咽部1/3,多则5/6。这种情况下,我们需要使用鼻喷激素如糠酸莫米松喷鼻治疗,治疗效果不错。腺样体肥大患儿鼻部呼吸困难,经常需要张口呼吸,长期如此,会引起腺样体面容,龅牙是其典型体征。此外,长期的缺氧会导致患儿注意力不集中等。所以,如果药物难以治愈或者发作频繁,我们便需要考虑行腺样体切除治疗。
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