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食道白斑是怎么回事
2020年07月01日
食道出现白斑的情况,会常见于中年男性朋友身上,刚出现的时候其实患者是没有强烈的表现,但是到了疾病的后期就会有感觉了,比如对冷热食物的一个敏感程度。引起食道白斑的原因很多时候是患者过多的食用辛辣的食物,或者有酗酒抽烟的习惯。
食管白斑症状
一、症状
白斑多见于40岁以上男性病人,一般无明显自觉症状,后期白斑对于热和刺激性食物特别敏感。如果白斑迅速扩大、增厚、皲裂、破溃、硬结时,可出现胸骨后疼痛,应进一步检查以排除癌变。
二、诊断
多见于40岁以上男性,一般无自觉症状。若白斑较大、增厚,伴有破溃、硬结时可有吞咽困难或胸骨后痛。如有进行性吞咽困难时应定期复查,了解有无癌变可能。
发病原因
凡有长期持续性刺激因素,例如烈性烟酒,辛辣食物和过热饮食,以及口腔不卫生等都是引起黏膜角化过度的原因。此外如贫血、内分泌紊乱、肝硬化、系统性进行性硬化症、真菌感染等因素,也会影响上皮的正常角化过程。
发病机制
上皮层角化过度并有不同程度的角化不良,棘细胞层增厚,棘细胞内外广泛性水肿致成细胞内联系断裂,真皮有轻度炎性细胞浸润。尸检时,在整个食管有弥漫性白斑,宛如白色树皮,累及整个食管。或散在性白斑呈斑片或斑块。内镜检查显示食管黏膜全部发白或散在性白色斑块,高出或略微高于正常黏膜。白斑之间为正常的黏膜。活组织检查可见有些白斑呈现棘细胞增厚并含有大量糖原。因而又把这种黏膜白斑病称为糖原性棘皮病。活检还可排除真菌、癌瘤等疾病。
检查
食管镜检查是诊断本病的重要手段。内镜下显示散在性白色斑块,重者全部食管发白,白斑块略高于正常黏膜。或见有皲裂、继发溃疡,白斑之间为正常黏膜。活组织检查白斑组织呈棘细胞增厚并含有大量糖原。如果白斑较大、基底硬结、呈疣状突起者应多处取组织活检,以了解有无癌变。
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