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吃降糖药的副作用
2020年07月01日
俗话说是药三分毒,长时间服用的药物都是有副作用的,只是有些药物副作用不明显。但如果是激素类药物,它的副作用效果就很明显会是人在短时间内急剧增胖,大家都知道降血糖是一个需要长期战斗的过程,降糖药也须长期服用,那么长期吃降糖药有什么副作用呢?
1、双胍类的副作用
双胍类的降糖药对肠胃的伤害较大,容易导致消化不良,严重时可能会导致酮尿和乳酸酸中毒,有肝功异常、肾功能不全或者有心衰、肺气肿、肺心病者,不推荐服用此类药物,妊娠期、哺乳期以及计划怀孕的妇女均应避免服用双胍类药物,单独应用此类药物一般不会出现低血糖,当与其他类药物或胰岛素联用时,可能会导致低血糖,由于二甲双胍抑制线粒体的氧化还原能力,因此,线粒体糖尿病患者忌用二甲双胍。
2、磺脲类的副作用
白细胞减少,可出现嗓子痛,伴有寒战的高热,有口腔炎、全身酸懒等症状,应去医院检查白细胞,如白细胞减少,则更换药物,溶血性贫血,尿呈黄褐色或红色,皮肤及眼睛有黄染,发热,颜面发白,疲劳无力,α-糖苷酶抑制剂对α-葡萄糖苷酶的竞争性抑制作用必须有底物(即食物中的碳水化合物)参与,也就是说,它一定要与碳水化合物(即主食)同时用,才能发挥降糖作用,α-糖苷酶抑制剂可引起腹胀、肛门排气增加,偶有腹泻、腹痛。
3、胰岛素增敏剂的副作用
颜面和手脚浮肿,体重迅速增加,应停药,患者没有测胰岛素指标,甚至到后期本身机体分泌胰岛素的功能低了,不能用胰岛素来证明我这个血糖的下降幅度。
降糖药的分类
1、磺脲类降糖药
主要作用是刺激胰岛素分泌,降糖作用为中等偏强,属于磺脲类的药品按每片剂量从小到大包括优降糖、美吡达(优达灵)、克糖利、达美康(格列齐特)、糖适平(格列喹酮)等等,其中优降糖作用最强,美吡达作用快而短,达美康和克糖利作用时间较长,糖适平可用于糖尿病肾病病人,各有特色。
2、双胍类降糖药
主要作用是降低食欲,减少糖类的吸收,比较适合于较胖者服用,降糖作用也属中等,这类药物包括降糖灵(苯乙双胍、DBl)、二甲双胍(二甲双胍片、美迪康、迪化糖锭、格华止)。降糖灵价格便宜,但因其副作用比较大,已不常用。二甲双胍副作用小。
3、α-糖苷酶抑制剂属于第三类口服降糖药
主要有拜糖平和倍欣等,这类药作用与前两种不太一样,主要是抑制糖类的分解,延缓葡萄糖的吸收而降低餐后血糖。
吃降糖药的副作用
4、胰岛素增敏剂
主要是增加机体对胰岛素敏感性,从而提高胰岛素的利用率而发挥作用的。主要有文迪雅等。但价格比较高。这四类口服降糖药可以联合使用,以增强降糖效果。
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[回答] 吃降糖药物的副作用,一般会出现有胃肠功能障碍,比如出现有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、消化不良等症状,这是降糖药物普遍出现的症状之一。还会出现有低血糖的症状,比如吃磺脲类的降糖药物,会出现明显的低血糖症状,低血糖症状会出现有头晕、四肢乏力、感觉障碍等症状,同时降糖药物还会出现有皮肤过敏的症状,比如皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状的出现。出现酸中毒,比如出现过度换气、意识障碍等副作用。
降糖药的副作用
王成 副主任医师 亳州市人民医院
三甲
[回答] 降糖药共同的副作用为低血糖,糖二酶抑制剂酶抑制剂,双胍类及胰岛素增敏剂单独使用一般不会引起低血糖,但与其他药物联用时可能发生,患者有可能会出现强烈的空腹感、冷汗、全身无力、心悸、手脚发抖、眼睛发花、头疼,发呆等现象,严重时会发生昏迷,应口服碳水化合物和含葡萄糖饮料,严重时应立即注射葡萄糖。 低血糖、白细胞减少,溶血性贫血是降糖药都有可能出现的症状,水潴留颜面和手脚浮肿影响食欲,体重严重下降时应停药。
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王成 副主任医师 亳州市人民医院
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[回答] 一、需要早晨空腹时服用的降糖药,这类药物有胰岛素增敏剂,如罗格列酮和吡格列酮等,这类药物主要作用于肝脏和脂肪、肌肉等外周组织,增强细胞受体对自身胰岛素的敏感性,提高其对自身胰岛素的利用率,使血糖中葡萄糖充分被上述器官和组织细胞利用,从而降低血糖。 二、需饭前服用的降糖药,必须在饭前三十分钟服用的降糖药有,如磺脲类包括格列本脲、格列齐特、格列喹酮等,这类降糖药的作用是通过刺激胰岛素β细胞发挥作用,故这些药应在饭前三十分钟内服用。 三、需与第一口饭同服的降糖药,这类药物需与第一口饭同服用外还需要嚼服,如阿卡波糖,商品名为拜糖平,其机理主要作用于小肠内,抑制糖苷水解酶,延缓和减少小肠内碳水化合物分解为葡萄糖,使小肠内的葡萄糖吸收减少,从而使饭后血糖下降。
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[回答] 很多人得了糖尿病以后,率先感到恐惧的并不是种种的并发症,而是科普手册上“终身用药”这四个字。今时今日的环境下,吃个中药都可能肝肾损伤了,何况是西药呢?那么,如果终身口服降糖药,是否会影响肝肾健康呢?
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