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颈椎压迫臂丛神经怎么回事
2020年07月01日
在现代都市生活中,工作压力大,时常出现加班熬夜的现象,很多上班族或是打工族都会出现休息不好的事情,从而引发各种身体疾病。尤其是过度劳损身体,会直接影响不同程度的脊椎问题。如:颈椎压迫臂丛神经就是一种常见的劳损现象,主要表现症状有:人体颈肩部位出现酸痛。
神经根型颈椎病引起的手臂痛麻:
由于慢性劳损,头颈部外伤和颈椎退行性性变等因素导致的颈部组织受损,压迫神经根,引起比较典型的神经根性症状如上肢麻木疼痛等,且其范围与颈脊神经所支配的范围一致。主要临床表现为颈肩部酸痛,并沿神经根向下放射到前臂和手指,引起手臂痛和手指麻痛,并出现一定部位的运动和感觉障碍。颈肩痛可反复发作,逐渐加重,以至发展为放射痛。同时颈项肌肉紧张导致颈部活动受限。
斜角肌、胸小肌都能对臂丛神经和锁骨下动脉形成卡压,引起手臂痛麻的一些症状。所以胸廓出口综合症包括颈肋综合症、前斜角肌综合症,但后者还有锁骨和胸小肌的病变,均表现为臂丛神经和锁骨下动脉、静脉在胸廓出口和胸小肌喙突受压迫所致的综合症,表现为手臂冰凉、容易疲劳,兼手臂钝性的疼痛。出现典型的手臂痛麻感,麻是神经受压迫产生的症状,而痛是血管受压迫所导致的症状。在前中斜角肌之间是臂丛神经和锁骨下动脉,锁骨下静脉是在前斜角肌前面的,一起穿过胸小肌。不同的肌肉紧张引起不一样的症状。胸小肌紧张还会伴有淋巴或静脉回流的障碍。临床上需要鉴别。
脖子比较长的女性更容易发生斜角肌紧张,矮胖人群尤其是健身房教练更容易发生胸小肌紧张。斜角肌综合症:其出口处是由前斜角肌、中斜角肌以及第一肋骨构成的。斜角肌紧张可导致胸廓出口处的压迫,第一肋骨的抬高也易引起这种问题。斜角肌本身可上抬肋骨,头最长肌也可上抬肋骨。所以处理时不仅要松解斜角肌,而且要处理第一肋骨,通过适当的手法是可以使第一肋骨下降的。
胸小肌也是这个道理,胸小肌紧张缩短,穿过这个位置的结构不仅仅是胸小肌还有喙突,当胸小肌紧张前拉喙突时,喙突本身也会卡压臂丛神经。因喙突骨折畸形愈合或胸小肌增厚,压迫臂丛神经和血管而出现手臂麻木,麻刺,疑涨满感。幻肢过度外展或胸小肌处加压可诱发和加重该症状。好发于肌肉发达,矮胖,颈粗的年轻人,多于工作时发病,这几个引起手麻的因素都要考虑到。
前斜角肌综合征是由各种原因引起的前斜角肌水肿、增生、痉挛并上提第一肋导致斜角肌间隙狭窄,并卡压穿行其中的臂丛神经及锁骨下动脉而引起相应的症状。多见于肩胛肌肉不发达的中年女性右上肢。卡压引起的手臂痛麻发生在尺侧,主要集中于4,5手指。真正的斜角肌综合症在临床上并不是很常见,但是斜角肌本身的紧张却是非常常见的,而临床上斜角肌卡压臂丛神经更多的见于桡侧,也有人会表现为拇指的强烈疼痛。
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