华宇健康
硝苯地平控释片说明书是什么?
2020年07月01日
高血压与冠心病算是一类比较严重的疾病,如果没能得到有效的治疗,甚至还会有生命危险。当然,后者死亡的几率显然要比前者更高,因此更需要注意预防。那么,临床上常常用来治疗这两种疾病所用的硝苯地平控释片,正确使用方法是什么?下面看看硝苯地平控释片的用法用量。
用法用量
治疗时应尽可能按个体情况用药。依据患者的临床情况,给予不同的基础用药剂量。肝功能损伤患者应仔细监控,严重病例应减少用药剂量。
除非特殊医嘱,成年人推荐下列剂量:
1.高血压:
拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片),一日1次。
拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片),一日1次。
2.冠心病:
慢性稳定型心绞痛(劳力性心绞痛)。
拜新同30mg片剂一次30mg(一次1片),一日1次。
拜新同60mg片剂一次60mg(一次1片),一日1次。
通常治疗的初始剂量为每日30mg。
疗程:用药时间应由医生决定。
用药方法:通常整片药片用少量液体吞服,服药时间不受就餐时间的限制。
不良反应
按照CIOMSⅢ类别的频率(安慰剂-对照研究:硝苯地平N=2661;安慰剂N=1486;截止至2006年2月22日;ACTION研究:硝苯地平N=3825;安慰剂N=3840),基于临床研究的药物不良反应如下:
“常见”项下不良反应的发生频率低于3%,除水肿(9.9%)和头痛(3.9%)外。
下表总结了根据报告含有硝苯地平的药品的不良反应发生率。在每个发生率分组内,不良反应依照严重性降序排列。发生率被定义为常见(≥1/100至<1/1O)、少见(≥1,000至<1/100)和罕见(≥10,000至<1/1,000)。仅在正在进行的上市后监测中发现,无法估算发生率的不良反应在“未知”一栏中列出。
可能危及生命
对于伴有恶性高血压和低血容量的透析患者,可由于血管扩张而引起血压明显下降。
禁忌
·本品禁用于已知对硝苯地平或本品中任何成份过敏者。
·硝苯地平禁用于心源性休克。
·禁用于有KOCK小囊的患者(直肠结肠切除后作回肠造口)。
·由于酶诱导作用,与利福平合用时,硝苯地平达不到有效的血药浓度。因而不得与利福平合用。
·硝苯地平禁用于怀孕20周内和哺乳期妇女。
注意事项
1.对于心力衰竭及严重主动脉瓣狭窄的患者,当血压很低时(收缩压<90mmHg的严重低血压),服用本品,应十分慎重。
2.本品有不可变形的物质,因此胃肠道严重狭窄的患者使用本品时应慎重,因为有可能发生梗阻的症状。胃结石的发生非常罕见,如果发生则可能需要手术治疗。
3.曾有个案报道,无胃肠道疾患的患者,出现梗阻症状。
4.行X线钡餐造影时,本品可引起假阳性结果(因充盈缺损,而被误认为息肉)。
5.肝功能损害患者用药须严格监测,病情严重时应减少剂量。
6.硝苯地平通过细胞色素P4503A4系统代谢消除。因此对细胞色素P450
3A4系统有抑制或诱导作用的药物可能改变硝苯地平的首过效应或清除率。因此细胞色素P450
3A4系统的弱效至中效抑制剂可能使硝苯地平的血浆浓度增加,例如:
-大环内酯类抗生素(例如红霉素)
-抗-HIV蛋白酶抑制剂(例如利托那韦)
-吡咯类抗真菌药(例如酮康唑)
-抗抑郁药奈法唑酮和氟西汀
-奎奴普丁/达福普汀
-丙戊酸
-西咪替丁
硝苯地平与上述药物联合应用时,应监测血压,如有必要,应考虑减少硝苯地平的服用剂量。
7.对驾驶及操作机器能力的影响:对药物反应因人而异,因此有可能影响驾驶及操作机器的能力,这种作用在治疗初期、更换药物及饮酒时尤其明显。
8.本品有不可吸收的外壳,这样可使药品缓慢释放进入人体内吸收。当这一过程结束时,完整的空药片可在粪便中发现。
9.硝苯地平控释片含有光敏性的活性成份,因此本品应避光保存。药片应防潮,从铝塑板中取出后应立即服用。
孕妇及哺乳期妇女用药
孕妇及生殖力
怀孕20周以内的孕妇禁用。
对于孕妇尚无足够的研究。
动物试验显示有胚胎毒性、胎仔毒性及致畸性。
虽然有报道围产期窒息、剖腹产、早产和宫内生长迟缓的发生有所增加,但现有的临床证据未显示有特殊的产前风险。尚不清楚这些报道是否由潜在的高血压及其治疗或特殊的药物作用引起。
现有的信息尚不足以排除本品对胎儿和新生儿的不良影响。因此怀孕20周以上的妇女使用本品时应仔细权衡利弊,仅在其它治疗方法不适用或无效时才考虑应用本品。
妊娠妇女给予硝苯地平并同时静注硫酸镁时,由于血压可能过低而影响母亲和胎儿,故应密切监测血压。
个别体外受精的案例中,硝苯地平类钙离子拮抗剂与精子头部的可逆性生化改变有关,从而损伤精子的功能。那些反复进行体外受精不成功的男性,在无其他原因可寻时,应考虑到硝苯地平类钙离子拮抗剂可能是其原因。
哺乳期妇女
硝苯地平能进入母乳。因为尚无对婴儿可能产生何种影响的报告,所以哺乳期间必须服用硝苯地平时,首先要停止哺乳。
相关推荐
硝苯地平控释片怎么样
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 高血压是一种以主动脉压上升为特点,另外还可伴随心脏、血管、脑和肾脏功能等人体器官多功能性或器质改变的
硝苯地平控释片副作用
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 硝苯地平控释片在临床应用当中有可能会出现副作用,大部分都比较轻微,其中比较容易出现的副作用就是出现外周水肿,外周水肿的发生率跟应用剂量有一定关系,就是患者有可能会出现头晕、头痛、恶心、乏力、面部潮红,一过性的低血压,大部分都不需要停药,能够逐渐的耐受。 个别患者有可能会发生心绞痛,可能跟发生低血压有关系,再就是导致心悸,鼻塞,胸闷,气短、腹痛、腹泻、便秘、胃肠痉挛,消化不良、腹胀、骨骼肌发炎、关节僵硬,精神紧张,肌肉痉挛,睡眠紊乱,视力模糊,平衡失调。 个别的还有可能发生晕厥,比较少见的有可能会出现贫血,白细胞减少,血小板减少,紫癜,过敏性肝炎,牙龈增生,抑郁,另外有可能会产生一些严重的不良反应,但都比较罕见,比如充血性心力衰竭,肺水肿等。
硝苯地平缓释片和控释片
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 硝苯地平无论是控释片还是缓释片,其成分和作用用途都是一样的,都属于长效的降压药。 主要区别在以下两点, 1、起效时间,缓释片1.6到四个小时之间起效,6小时达到峰值,每服用一次能够维持最低血压有效浓度长达十二个小时,通常每天需要吃两次。控释片是四个小时见效,六到十二个小时达到峰值,药效维持至少24个小时,通常每天服用一次就可以起到24小时稳定血压的作用。 2、不良反应,目前研究认为,缓释片能引起外周水肿、头疼,心机能问题发生率也都会高于控释片。
硝苯地平控释片拜新同
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 拜新同是商品名,通用名是硝苯地平控释片。硝苯地平控释片主要用于高血压、冠心病以及劳力性心绞痛。该药物在应用过程当中用于高血压一般是一天一次,一次30mg在早饭前服用。 药物在应用过程当中有些患者有可能会产生不良反应,其中比较常见的会出现疲劳感、水肿、头痛,有可能引发心悸、面部潮红、便秘。神经系统症状包括头晕,另外还有可能会导致患者出现低血压,表现为晕厥、心动过速。还有可能引发口干、消化不良、腹泻、胃肠胀气、恶心。比较罕见的有可能引发失眠、嗜睡、眩晕。另外有可能会引发肠胃出血,肌肉骨骼系统出现关节痛、关节不适、肌肉疼痛疼等。 如果对该药物过敏禁止应用,心源性休克的患者禁止服用,孕妇以及哺乳期妇女不推荐使用。
硝苯地平控释片和缓释片的区别
闵颖 副主任医师 中国人民解放军总医院
三甲
[回答] 它们的区别主要是体内的释放模式不同、制作技术等存在一定的差别。硝苯地平控释片会在体内以等速、定时、定量的释放,血药浓度能维持相对稳定,降压也比较平稳,可以持续24小时左右。而硝苯地平缓释片在体内缓慢的释放,开始释放速度比较快,降压效果比较好,随着时间的推移,释放速度会逐渐减慢。一般来说需连续用两次硝苯地平缓释片。目前在市场上分为两种,硝苯地平缓释片一型和硝苯地平控释片二型。 对于硝苯地平控释片,相对来说目前市面上比较好,品牌是拜耳公司生产的拜新,降压效果比较长效,降压持久。平衡控制技术,利用合适的骨架材料将药物与骨架材料,制成释放速度恒定。对于一些治疗精度比较高的疾病一般会采用控释片。
拜新同硝苯地平控释片
陈章强 主任医师 江西省人民医院
三甲
[回答] 在我们平常的日常生活,人体是多少都是出現一些病症,在病症出現以后要立即的开展医治,大部分的病症全是能
硝苯地平控释片和缓释片的区别
吴裕臣 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 针对许多吃药控制血压的高血压病人而言,坎地沙坦这一药品大伙儿一定不生疏,可以说,在地平面类药中,坎地
硝苯地平控释有哪些作用?
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 硝苯地平控释有何注意事项,首先其中的作用比较广泛,主要是治疗许多炎症和代谢系统疾病的,在临床上要注意
硝苯地平控释片一天可以吃两次吗
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 硝苯地平控释片属于钙离子拮抗剂中硝苯地平类的控制片,它的特点是作用持续时间长,降压效果好,适应症为一高血压;二冠心病慢性稳定性心绞痛。 硝苯地平控释片有三十毫克制剂,有六十毫克制剂,可以一次口服,也可以分两次口服,如果加量后效果差,不应该持续加量,应该考虑与其它降压药物联合用药,这样可以最大限度的降低药物的副作用,发挥药物的降压作用。
硝苯地平控释副作用有什么
方承康 主任医师 南昌大学第一附属医院
三甲
[回答] 硝苯地平控释,这是一种治疗高血压的药物,另外对于冠心病,对于心绞痛都有很好的治疗和预防的作用,在用药
已经到底了