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心率失常用什么药
2020年07月01日
心率失常大家应该都知道它的意思,心动频率和节律发生异常,心跳加速等等,他主要是由心血管疾病,感染等因素引起,如不及时治疗,它会危害我们的脑,肾重要的器官,甚至会危机到我们的生命。所以一定要重视。今天就给大家普及一下心率失常用什么药。
心律失常常用的药物有美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因、阿托品、异丙肾上腺素;新药如伊伐布雷定、伊布利特等。心律失常根据患者的心律失常发生的类型和对心脏的影响,部分心律失常有介入手术适应症时,考虑做介入治疗,如射频消融。心律失常的治疗,主要是取决于基础的心脏病的治疗。
抗心律失常药是一类用于治疗心脏节律紊乱的药物。随着对心脏电生理特性以及抗心律失常药物作用机制的了解,使心律失常的药物治疗有了较大的进展。
心律失常是心动频率和节律的异常,它可分为快速型与缓慢型二类。缓慢型心律失常可用阿托品或拟肾上腺素类药物治疗。快速型心律失常比较复杂,它包括房性期前收缩、房性心动过速、心房纤颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速、室性早搏、室性心动快速及心室颤动等。本章主要讨论治疗快速型心律失常的药物。
病理机制
心肌细胞大致可分为两类。一类为工作细胞,包括心房及心室肌,主要起机械收缩作用,并具有兴奋性及传导性。另一类为自律细胞,具有自动产生节律的能力,也具有兴奋性和传导性。这些特殊分化的细胞同时组成了特殊的传导系统,包括窦房结、心房传导束、房室结(房室交界区)、房室束和浦肯野纤维。
细胞膜电位
1.静息电位指心肌细胞处于静息状态呈现的膜内为负、膜外为正的电位状态,又称为极化状态,其形是由于钠通道关闭,钾通道开放,胞内高钾,静息时主要对K+有通透性的结果。
2.动作电位当心肌细胞受刺激而兴奋时,发生除极和复极,膜电位升高,到达阈电位后,便产生动作电位。以心室肌细胞为例,整个动作电位可分为:
O相:为除极过程。膜快钠通道开放,大量Na'陕速内流引起除极,甚至使极化动作电位从静息状态时-90mv迅速上升到+30mv.除极相很短暂,约为1~2ms.
1相:为快速复极初期,主要由于K+的短暂外流,C1-内流所致。膜电位由+30mV迅速下降型Omv左右。
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