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查胆囊炎需做哪些检查
2020年07月01日
胆囊炎是一种消化疾病,在医院的消化内科,患胆囊炎的病人居多,是最为常见的一种疾病,而且发病率也很高。当胆囊炎发作时,常伴有隐痛、这是较为轻微的症状。严重的时候会恶心、呕吐、冒冷汗、全身发抖、浑身无力。我们应该及时到医院检查和治疗。一般治疗有B超、CT检查、血常规等等,下面我们具体来了解一下每项检查的情况。
(1)血常规:急性胆囊炎时,白细胞计数轻度增高,中性粒细胞增多。如白细胞计数超过20×109/L,并有核左移和中毒性颗粒,则可能是胆囊坏死或有穿孔等并发症发生。
(2)B超:B超是胆囊炎的首选检查,90%以上的胆囊结石都可被B超发现,由于B超是无创而且可重复性,很受医生及患者的欢迎。胆囊炎症会引起胆囊的大小和囊壁的改变。急性胆囊炎时B超可见胆囊增大、囊壁弥漫性增厚;慢性胆囊炎时,现胆囊胀大或萎缩、囊壁增厚、边缘粗糙。
(3)1.腹部X线平片有利于诊断。
2.口服法胆囊造影。
3.静脉法胆道造影。
4.经皮肝穿刺胆道造影术。
5.纤维内窥镜逆行胰胆管造影。
6.术中胆道造影。
7..腹腔镜检查对急性胆囊炎的诊断有很大意义,同时还可作有关进一步检查或治疗。
(4)一般情况下首先考虑为单纯性胆囊炎,胆囊壁毛糙欠光滑系胆囊壁的组织因炎性反应而结构破坏,纤维化及疤痕增生所致,而胆囊内透声无异常,说明没有胆囊结石,息肉等病变,为单纯性炎症.
(5)急性胆囊炎主要检查血象、血清总胆红素、腹部B超等。依据临床表现、Murphy征阳性、B超检查可确诊。对有右上腹突发性疼痛,并向右肩背部放射,伴有发热,恶心,呕吐,体检右上腹压痛和肌卫,Murphy征阳性,白细胞计数增高,B超示胆囊壁水肿,即可确诊为本病,如以往有胆绞痛病史,则可有助于确诊。
(6)查一下腹部的多普勒彩超比较好,对于胆囊,肝脏应该重点排查一下,还有就是肝功能的检查,注意饮食的合理性,清淡很重要,多吃蔬菜少吃肉,多运动。
(7)
胆囊部位经常隐痛,这种情况多考虑是胆囊炎,做肝胆彩超就可以确诊。
指导意见:
如果是胆囊炎,可以口服阿莫西林胶囊,金胆片,茴三硫。饮食上少吃油腻、辛辣及刺激性食物,避免劳累。
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