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硫辛酸的作用和副作用
2020年07月01日
凡是药物都会有利也有弊,并不是所有的药物只有好处,没有坏处,硫辛酸在目前的临床上要注意,容易过敏的患者是不能服用的,平时不可以给长时间饮酒和用其他药物的患者使用,否则会引起并发症,作为儿童和老年人在使用硫辛酸期间,可能会存在一定的风险,所以在用药的原则上要小心。
【禁忌】对于本品及其他处方组成过敏者禁用。
【注意事项】(1)食物会影响本品的吸收,因此应将硫辛酸和食物分开服用。(2)长期饮酒是神经病变发生、发展的重要危险因素,可影响本品治疗的成功率,因此建议糖尿病周围神经病变患者尽可能戒洒.无治疗间期内也如此。(3)由于补充一定的疏辛酸可以降低血糖浓度,因此对于那些带有糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎。有必要的话,为避免出现低血糖.要进行血糖监控和将血糖药物的剂量调整。
【儿童用药】儿童患者用药的安全有效性尚未确立。
【老年患者用药】老年患者用药的安全有效性尚未确立。
【孕妇及哺乳期妇女用药】只有在谨慎评估利益一风险后,本品才能用于妊娠或哺乳期妇女。生殖毒理学来提示对生育力及胚胎早期发育的影响,胚胎毒性效应不明照,目前有关硫辛酸进入母乳的途径尚未知。因此妊娠和哺乳期妇女只有在医生强烈建议时才能使用本品。
【药物相互作用】1、与本品同服,顺铂的疗效会减低。2、硫辛酸是金属螯合剂,因此尤其注意不要与金属成份同服(如铁制剂、镁制剂,牛奶中因含钙成份也不要同服)。如早餐前半小时服用本品,午餐或晚餐时可服用铁和镁制剂。3、硫辛酸可能增强胰岛素和口服降糖药的降糖效果,因此建议定期检测血糖,特别是开始服用本品时,某些患者为避免低血糖症状的发生,甚至有必要减少胰岛素和口服降糖药的剂量。
【药物过量】已有报道、意外或自杀时饮酒,同时口服大剂量硫辛酸后,可出现严重的中毒症状甚至致命性后果。中毒早期可能表现为烦躁、坐立不安或意识模糊,后期伴发全身惊厥及乳酸性酸中毒。此外,大剂量疏辛酸的中毒表现为低血糖、休克、横纹肌溶解、溶血、弥漫性血管内凝血(DIC)、骨髓抑制和多脏器衰竭。中毒治疗措施:如果怀疑硫辛酸轻度中毒(如成年人>6g。儿童>5Omg/kg体重),应立即入院并开始实施中毒的一般治疗措施(如催吐。洗胃、活性炭吸附等)全身惊厥、乳酸性酸中毒和其他致命性后果的处理应以强化治疗和全身治疗为中心,目前,血液透析、血液灌注或过滤技术对加速硫辛酸排泄的益处尚不明确。
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