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胆管硬化有什么症状
2020年07月01日
胆管硬化也是比较常见的,这种疾病经常发生在老年人群体,多数患者都有一些胆囊结石的疾病历史,因为反复的发生过胆绞痛或者是黄疸,常常会导致患者出现胆管逐渐的发生病变,引起胆管出现硬化,导致病症出现加重等等,这对患者健康危害是比较大的,会加重患者的一些病症表现。
胆管硬化有什么症状本病多见于老年人,大多数患者有胆囊结石病史,有反复发作的胆绞痛及黄疸,并发胆管炎的患者可有典型的腹痛、黄疸、高热寒战三联征;
多数患者有轻度黄疸或黄疸史,也可无黄疸。England等报道了25例病人,其中19例有梗阻性黄疸病史,4例病人有胆管炎病史。Myrian等人报道了17例病人中,反复发作胆绞痛者占12例,梗阻性黄疸病人10例,胆管炎病人6例。
在Mirizzi综合征患者胆囊可以增大、萎缩,也可以没有变化,多数报道以胆囊萎缩的居多;肝总管可以正常、增宽或狭窄,如果并发胆总管结石/十二指肠乳头炎/狭窄可以有胆总管增宽。总之胆囊、胆管没有特异性的改变。
疾病病因病变基础是:胆囊管开口过低或平行于胆总管;相邻两管壁有时缺如,仅间隔一层覆有胆管上皮的薄的纤维膜;有时周围组织形成一鞘样结构,将胆囊管与肝总管一并包裹在内。这样的结石一旦嵌顿在胆囊管中,十分容易压迫肝总管使之狭窄,甚至形成瘘。其他存在的因素还有:1.胆囊颈或胆囊管结石嵌顿,胆囊结石或炎症压迫肝总管或炎症累及肝总管。2.伴有胆囊周围炎,胆囊三角有严重的炎症细胞浸润。3.由于胆总管壁神经元数目的减少,造成胆总管调节障碍。
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