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胫腓骨骨折恢复过程
2020年07月01日
胫腓骨骨折在出现后需要做手术复位,在做完手术之后需要注意恢复和注意事项,首先,避免强行运动导致骨折再次发生,需要固定局部卧床休息起码两周以上,如果骨骼还没有完全恢复,必须要三个星期以上,这样才能保证不会引起不必要的并发症,恢复期间要合理观察,定期到医院去复查。
预防护理预防直接或间接暴力可减少发病率,若发生骨折,应针对不同骨折部位积极预防不同的并发症,防止缺血,坏疽,影响功能,
患者骨折后,为了能尽快恢复小腿的负重功能,必须对骨折断靖的成角畸形与旋转移位及肢体缩短应予完全纠正,从而避免影响膝踝关节的负重功能,固定后,即刻指导其作踝关节的背屈活动及股四头肌收缩锻炼,稳定型骨折固定2星期后,在医生指导下作抬腿及屈曲膝关节活动,3星期后,在夹板继续固定下,可以离床双拐不负重步行,后期可作搓揉舒筋及蹬车活动,
病理病因本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸,冲撞,打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折,有时皮肤虽未破,但挫伤严重,血循不良而发生继发性坏死,致骨外露,感染而成骨髓炎,间接暴力多见为高处跌下,跑跳的扭伤或滑倒所致的骨折;骨折线常为斜型或螺旋型,胫骨与腓骨多不在同一平面骨折。
疾病诊断结合临床及X线表现多可确诊,但疲劳性胫腓骨骨折有时需与骨样骨瘤及青枝骨折,局部骨感染,早期骨肿瘤等鉴别。
1,骨样骨瘤虽有骨皮质增厚及骨膜反应,但有较典型之瘤巢。
2,青枝骨折多发生于小孩,有确切外伤史。
3,局部骨感染以骨膜反应骨皮质增厚为主,无骨小梁断裂及骨皮质切迹征,而临床上皮温较高。
4,早期骨肿瘤以花边样或葱皮样骨膜反应为主,逐渐出现骨质破坏,瘤骨及软组织肿块等。
疲劳骨折和以上各种骨疾病虽有相同的局部骨膜反应,骨皮质增厚硬化等表现,但它仍有自身的特点,只要抓住X线特点及临床病史,即可对疲劳性骨折作出正确的诊断。
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