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肛周湿疣怎么诊疗?
2020年07月01日
肛门湿疣是一种过敏性的皮肤病,出现这种皮肤病的患者会有很多不适症状,比如皮肤会出现分泌物,而且会出现非常剧烈的瘙痒,这种瘙痒让人非常难受,如果身处公共场合的话,会令人十分尴尬,这时候最好到医院去进行科学的检查,只有这样才能精确诊断病情,也只有这样才能做到精准治疗。
肛周湿疣怎么诊疗?
诊断:
人体感染了人类乳头瘤病毒后大约经过半3周至12个月,平均为3个月的潜伏期后才发病,由于湿疣初起时常不痛不痒,皮疹也不明显。多数患者一般无症状。湿疣如果能早发现,早治疗,问题就简单的多。
1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。
2、醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。注意局部若炎症,可出现假阳性,以致误诊。这是项准确率不高的检查。
3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。
4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。
5、病理切片活检:将疑似组织取一片,进行染色处理,在高倍下查找挖空细胞。
中医治疗
肛门湿疣中医治疗?以内外结合治疗为主,主要用清热除湿,脱敏止痒的中药口服,再加三甲、藏红花等中药药,熬夜泡洗。以ZL200410014603.3号专利为此类代表。具体疗法可有以下两种:
1、结扎疗法:对单个疣赘,其基底较小也可用结扎疗法,数日后疣赘可自行脱落,然后外用玉红膏,促使伤口愈合。
2、推疣法:适用于明显高出皮面,疣赘小,数量少的患者。方法:用棉花棒或刮匙与疣赘基底皮肤成30℃角,向前推之,可将疣赘推除,然后压迫止血,包扎固定,每日换药,直至痊愈。
西医治疗
1、手术疗法对于单发、面积小的湿疣,可手术切除;对巨大湿疣,可用Mohs氏手术切除,手术时用冷冻切片检查损害是否切除干净。
2、冷冻疗法利用-196℃低温的液体氮,采用压冻法治疗湿疣,促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,可行1-2次治疗,间隔时间为一周。
3、激光治疗通常用CO2激光,采用烧灼法治疗湿疣,本疗法最适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或少量多发湿疣可行一次性治疗,对多发或面积大的湿疣可行2-3次治疗,间隔时间一般为一周。
4、电灼治疗采用高频电针或电刀切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数量少,面积小的湿疣。
5、微波治疗采用微波手术治疗机,利多卡因局麻,将杆状辐射探头尖端插入湿直达疣体基底,当看到疣体变小、颜色变暗、由软变硬时,则热辐射凝固完成,即可抽出探头。凝固的病灶可以用镊子挟除。为防止复发,可对残存的基底部重复凝固一次。
6、β-射线治疗应用β-射线治疗湿疣取得了较为满意的效果,该方法疗效高,无痛苦、无损伤、副作用少,复发率低,在临床上有推广价值。
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