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糜烂出血性胃炎严重吗
2020年07月01日
很多人日常饮食都不规律,这样的人群容易出现不同类型、不同程度的胃炎。有一种胃炎叫做糜烂出血性胃炎。一听这个名字,许多人便被吓了一跳,觉得既然胃都糜烂了,那情况一定很严重。有的人被医生查出了这种病后,整天担精受怕,觉得自己是不是活不成了。那么,这种胃病究竟严不严重呢?
一、概念
糜烂出血性胃炎是以胃黏膜多发性糜烂为特征的急性胃炎,又称急性胃黏膜病变或急性糜烂出血性胃炎。
一、病因
1.引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子,尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H+及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。
2.一些危重疾病,如严重创伤、大面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。
3.糜烂性胃炎的发生与我们饮食不注意关系密切,吃进去的各种食物会含有损害胃粘膜的成分,继而导致急性胃炎发生。浓茶、浓咖啡、烈酒、过冷、过热、过于粗糙的食物、刺激性调味品,均可刺激胃粘膜,破坏粘膜屏障造成胃赫膜损伤和炎症。
4.生物因素:包括细菌及其毒素,主要是指吃进去了一些致病菌及其毒素对胃粘膜造成的损伤,常表现为急性胃肠炎或者食物中毒。常见致病菌为沙门氏菌、嗜盐菌、致病性大肠杆菌等,常见毒素为金黄色葡萄球菌及肉毒杆菌毒素,尤其是前者较为常见。进食污染细菌或毒素的不洁食物数小时后即可发生胃炎或同时合并肠炎,此即急性胃肠炎。
二、症状
1.发病前有服用非甾体类消炎镇痛药、酗酒以及烧伤、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史,临床症状多为上腹部的隐痛或剧痛,伴恶心等症状,由药物所致者,亦称为药物性胃炎。
2.少数患者由于原发病症状较重,因此出血前的胃肠道症状,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状,常以上消化道出血为首发症状,表现为呕血和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情较重,可出现失血性休克。
四、糜烂性胃炎严重吗
说起糜烂性胃炎严重不严重,这是没有一个标准答案的问题。一般来说,糜烂性胃炎的严重程度比浅表性胃炎更严重,比溃疡和出血更轻,但也因人而异。
四、危害
可发展为溃疡会胃出血,严重的出血甚至可以直接危及患者的生命。部分病人表现为急性大量出血,病情较重,虽经大量输血但血红蛋白含量仍难迅速提高。少数因烧伤引起本病者,仅有低血容量引起的脉搏加快和血压下降。
五、治疗
1.患者应卧床休息,禁食或流质饮食,保持安静,出血明显者应保持呼吸道通畅,必要时吸氧;加强护理,密切观察神志、呼吸、脉搏、血压变化及出血C情况,记录24h出入量。黏膜保护药无明显出血者,可应用黏膜保护药
2.如果胃部症状比较严重可用保护胃粘膜药,如果恶心、呕吐、嗳气的症状较重,可以使用促进胃蠕动的药物;如果胃痛明显,可加使用抑酸药抑制胃酸分泌,改善症状。
3.一般不需要抗感染治疗,但由细菌引起尤其伴腹泻者,可选抗菌药物。如是腹疼剧烈,可用解痉药。
4.如果伴有呕血、黑便等胃出血表现需要及时就医,以免出现危险。
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