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胎膜残留和血块的区别是什么?
2020年07月01日
在女性顺产或者是引产后子宫内部会有一些残留血块或者是残留的一些胎膜,而长期宫内有残留物会容易导致一些妇科疾病,对女性的身体健康有很大的影响,而胎膜残留和血块存在一定的差距,胎膜是由绒毛膜组织所形成的,呈现肉质的现象,而血块是污血,没有明显的实物。
胎膜残留和血块有哪些区别?
1、胎膜的组成:胎膜主要由羊膜与绒毛膜组成,胚胎体褶形成时,胚盘周围的胚外外胚层和胚外体壁中胚层,向胚体上方褶起,最后在胚体背侧会合形成羊膜,内包胎儿,外层为绒毛膜。
2、分娩时,随着胎儿的娩出,其附属物如:胎盘、胎膜、脐带等随之排出体外,医生或助产士会常规检查胎盘,胎膜是否完整,如果胎盘胎膜娩出完整,子宫收缩就会很好,阴道出血就少,但是难免有一些小的胎膜会残留,不要怕,这些也是正常的,一般会随着恶露排出来。但是如果胎膜与子宫粘连紧密,排出困难,就会影响子宫恢复,表现为淋漓出血时间长,或者出血多的情况。那么遇到这种情况怎么处理呢,首先可以采取保守治疗,口服益母草胶囊,或者肌注缩宫素,促进子宫收缩,胎膜排出,其次可以刮宫,效果好,但是相对痛苦一些。
3、产褥期我们怎么判断排出来的是胎膜还是血块呢?一般胎膜是膜状,肉样的,清水洗过后仍可以看到组织物;机化的血块一般是暗红色,揉捏或者水洗后会破碎,没有明显的组织物。
4、不管排出的是胎膜还是血块,只要出血不多,就可以观察,不用紧张的。
病因
可因子宫畸形、子宫肌瘤、宫腔粘连等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。
临床表现
如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留;如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有秽臭味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。
检查
可行妇科检查、B超检查、宫腔镜检查等。
诊断
1、产后3周,阴道仍有红色恶露排出。
2、如恶露有臭味,或伴有低热、下腹疼痛、子宫复旧不良,或子宫有触痛,则有宫腔感染。
3、B超检查子宫复旧不良,宫腔内有组织时,为胎盘或胎盘残留。
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