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尼福达硝苯地平缓释片
2020年07月01日
现在最多在医院见的就是心绞痛患者。心绞痛分为两种,一种是劳累性心绞痛,另一种是自发性心绞痛。主要是由于心脏供血不足、心肌缺血导致,这种疾病多发生在男性。随着社会压力的增大,男性的责任越来越重大,所以这种疾病的发生率越来越高。而尼福达硝苯地平缓释片可以预防和缓解心绞痛。下面让我们具体介绍一下尼福达硝苯地平缓释片的信息。
一、药理毒理
硝苯地平为二氢吡啶类钙拮抗剂,可选择性抑制钙离子进入心肌细胞和平滑肌细胞的跨膜转运,并抑制钙离子从细胞内库释放,而不改变血浆钙离子浓度。
二、药理学
本品能同时舒张正常供血区和缺血区的冠状动脉,拮抗自发的或麦角新碱诱发的冠状动脉痉挛,增加冠状动脉痉挛病人心肌氧的递送,解除和预防冠状动脉痉挛。并可抑制心肌收缩,降低心肌代谢,减少心肌耗氧量。另一方面能舒张外周阻力血管,降低外周阻力,使收缩压和舒张压降低,减轻心脏后负荷与降压申贴、李氏药贴、罗布麻等中药合用可加强降血压效果。
本品可延缓离体心脏的窦房结功能和房室传导;整体动物和人的电生理研究未发现本品有延缓房室传导、延长窦房结恢复时间和减慢窦房结率的作用。
三、毒理学(致癌、致突变及生殖毒性)
无致癌作用。无致突变性。大剂量应用可降低雌性鼠生殖力;可致畸;可引起流产(胎鼠药物吸收率增加、胎鼠死亡率上升、新生鼠存活率下降)。孕猴服用2/3~2倍于人类最大剂量,可导致小胎盘和绒毛发育不全;给大鼠3倍于人类最大剂量,可引起妊娠延长。
四、药代动力学:NF口服后经胃肠道吸收迅速而完全,由于肝首过效应造成NF的生物利用度低,本缓释片血浓峰时在1.6~4小时之间,血药浓度时间曲线平缓长久,每服用一次能维持最低有效血药浓度(10ng/ml)以上时间达12小时。NF组织分布广泛,药物在肝、血清、肾及肺中浓度较高,而在脑、骨骼肌中浓度较低。NF在人体内血浆蛋白结合率高过92%~98%,但其主要代谢物的蛋白结合率较低,为54%。NF在体内经肝微粒体酶系统(括细胞色素P450单氧化酶)作用,氧化成三种无药理活性的代谢物,70%~80%药物以水溶性代谢物从尿中排出,24小时后90%的药物消除,主要以非原型的代谢产物从尿中排泄,原型药物仅0.1%经尿排泄,体内无蓄积作用。
五、不良反应
1.肝脏:偶尔出现黄疸及谷氨酸草酰乙酸氨基转移酶、谷(氨酸)丙(酮酸)氨基转移酶升高。
2.循环系统:由于硝苯地平有快速扩张血管的作用,偶尔出现胸部疼痛、头痛、脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿等。
3.过敏症:偶尔出现麻疹、瘙痒等过敏症状。
4.消化系统:偶尔出现腹痛、恶心、食欲不振、便秘等症。
5.口腔:可能出现牙龈肥厚。
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[回答] 商品名是尼福达,通用名是硝苯地平缓释片,主要的成分是硝苯地平,用于治疗高血压和心绞痛。 它的服药和进食的话,硝苯地平服药不受进食影响,但是应该避免和葡萄、柚汁同服,整个吞服,用法用量是口服,一天一到两次,一次一片,或者是遵医嘱。 不良反应:反应短暂而较多见的是踝足和小腿肿胀,用利尿药的话可以小腿,偶尔出现胸部的疼痛,头痛,脸红,眼花,心悸,血压下降等等,偶尔可以出现腹痛,恶心,食欲不振,便秘等症状,可能会出现牙龈肥厚。 对硝苯地平过敏的患者禁用此药。
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[回答] 伲福达通用名是硝苯地平缓释片,是一种降压药物,属于钙离子通道拮抗剂,是一种长效的一种降压药,它可以用于高血压,慢性稳定性,心绞痛以及变异性心绞痛的治疗,同时也可以用于雷诺综合征的治疗。对于高血压,成人建议每天口服一次30毫克,并且可以逐渐增加到每天90毫克或每天120毫克;对于变异性心绞痛,建议口服30到60毫克每天,同样可以增加到每天120毫克;对于慢性稳定性心绞痛、也是这样给药;对于雷诺综合征,可以给予口服30到60毫克,每天一次给药,作用机制是抑制钙离子内流,抑制钙离子通过细胞膜进入心脏和平滑肌。 硝苯地平选择性地抑制钙离子,在心肌和血管平滑肌细胞膜的流动而不改变血清钙离子浓度,用药过程中需要注意,对于肝硬化的患者应该避免使用,如果肾功能不全是无需调整剂量,如果是透析的患者,该药是不可被透析,同时用药过程中需要密切监测血压,胸痛缓解情况,减少心绞痛发作次数等等,同时,空腹服用该药,还要告诉患者,告诉大夫,关于低血压,心绞痛加重以及外周性水肿的等情况的发生。另外,也不应该饮酒,避免突然停药,因为可以引起反跳性的高血压。
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[回答] 硝苯地平分为不同的种类,因为制作工艺的不同分为123不同的种类,3是使用了一个控释技术采用了一个骨架片,所以它在口服以后能在我们的胃肠道可以缓慢的行速释放,每服用一次可以达到一个维持的浓度24小时了。 硝苯地平缓释片三和其他的硝苯地平缓释片是一样的,在临床上主要用于一个高血压和冠心病的治疗,用于高血压的治疗是一次三十毫克也就是一次一片的剂量一天一次,用于慢性的冠心病或者是稳定型的心绞痛的治疗也是一次三十毫克,一天一次,一次一片。 ​它的用药的时间应该根据医生进行您的个体化情况进行评估,患者的临床情况或者是之前您使用了不同的基础用药了一个剂量以及您的肝功能损伤都是后期服用的剂量或者是使用的疗程的一个综合考量的因素,值得注意的是这个药物它的服用方法的是口服尤其是空腹服用效果比较好,这个药物它采用了控释技术所以我们在服用的过程中不可以咬了或者是掰断、碾碎这个药片服用。
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[回答] 硝苯地平缓释片主要用于高血压的治疗,在临床应用当中可能会出现副作用,有可能会导致消化系统的表现,患者可能会表现为腹痛、腹泻、食欲下降、恶心,有可能会导致便秘。有可能会导致循环系统的副作用,会导致患者出现胸部疼痛、头痛、头晕,有可能会导致脸红、眼花、心悸、血压下降、下肢浮肿。还有可能会引起过敏反应,局部皮肤发红、瘙痒、皮疹,类似荨麻疹样的改变,个别的可能会出现血管神经性水肿。引起肝脏方面的问题,有可能会导致肝功能异常,引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高,极个别的有可能会导致黄疸,还有可能导致牙龈肥厚。
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[回答] 硝苯地平缓释片最常见的副作用是消除踝部、足部,以及小腿处的肿胀、水肿,这是与其作用机制有一定相关性的。它属于钙离子拮抗剂,可以通过扩张外周血管,消除以上的不良反应,同时,可以建议患者,服用少量的利尿剂,进行对症处理。硝苯地平缓释片,还有一些常见的不良反应,比如头痛、眼花、心悸、胸部疼痛、面部潮红等。因此建议,如果存在一些肝肾功能不全、严重主动脉瓣狭窄的患者,应慎用本品,硝苯地平缓释片属于缓释制剂,因此建议不可嚼碎、碾碎,应该整片吞服,如果需要减少剂量服用,也可以沿着片面的中心线,把完整的瓣片掰开服用。所有的降压药物,都会引起低血压的不良反应,因此,与其他的降压药在一同服时,可能会导致心功能抑制,心力衰竭,血压降低,过低等等副作用,因此,建议应该在专业的医师,或者药师的指导下进行服用,及时就医,谨遵医嘱。
已经到底了