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类风湿止痛药
2020年07月01日
类风湿病有许多种,比如类风湿关节炎、类风湿肩周炎等多种风湿病。类风湿病的病因到科技如此发达的今天也并不是十分明了,视为一种慢性的中和证。患有类风湿的人往往会经历巨大的疼痛,及关节的局部疼痛。不过有什么药物能止痛呢?
抗风湿病药:
1、非淄体抗炎药此类风湿性关节炎的治疗药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变风湿性关节炎的病程。临床上常用的,有布洛芬、萘普生、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
2、外敷巴布类贴膏进行调整。目前国内常用的巴布类贴膏有韩国冷巴等。此类贴膏不同于以往贴膏,其药物包容量大,含药层的增厚能够完全满足单位给药和药效持久,在皮肤能足够渗透,进一步保证和加强了药物对治疗的效果。
3.慢作用抗风湿药此类风湿性关节炎治疗的药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
4.细胞毒药物此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、雷公藤等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。提示:
1、止痛药如水杨酸制剂、消炎痛、萘普生等能缓解关节、肌肉疼痛,确有一定疗效,但停药后疼痛又出现。因此,患者应在医生指导下用药,切忌滥用,以免依赖成瘾,导致其他疾病。
2、糖皮质激素强的松、地塞米松等在减轻关节肿痛、控制炎症、消炎止痛方面作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响,一旦停药,短期内复发,长期应用可导致严重副作用,如水肿、高血压或糖尿病等加重、骨质疏松、皮质功能亢进、机体免疫力下降等。因此,不能作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者,有效后即逐步减量至最小维持剂量。
3、雷公藤及昆明山海棠有类似激素的作用,可以改善症状。但是雷公藤可女性月经紊乱或停经,男性精子数量减少,皮疹、白细胞和血小板减少,腹痛、腹泻等。昆明山海棠可致头昏、口干、食欲减退、腹痛、闭经等。所以,应用时宜慎重。
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