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耳石病是怎么引起的
2020年07月01日
耳石病也叫做耳石症,耳石附着在耳石膜上的,当出现一些致病的原因以后,常常会导致耳石出现脱离,这时候会导致耳石在内耳部分处出现游动,会引起相应的病症表现,引起这种耳石症的原因是比较多的,有一种是特发性的耳石病,另外一种是继发性的原因造成的。容易导致患者出现眩晕,引起炎症。
耳石病是怎么引起的一般可分为两类,一类为特发性称之为耳石病,另一类为继发性,继发于梅尼埃病、突聋、病毒性迷路炎、内听道动脉缺血、偏头疼、头部外伤、中耳和内耳术后,人工耳蜗术后,耳毒性药物损害,耳硬化症,慢性中耳炎及颈性眩晕等,上述各种疾病导致了半规管的炎症或缺血损伤而致耳石脱落。耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震。
临床表现多发于中年人,女性略多,发病突然,症状的发生常与某种头位或体位变化有关。激发头位(患耳向下)时出现眩晕症状,眼震发生于头位变化后3~10秒之内,眩晕则常持续于60秒之内,可伴恶心及呕吐。眩晕可周期性加重或缓解,间歇期可无任何不适,或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感。
治疗1.前庭抑制剂的应用,如脑益嗪、非那根等。2.继发性耳石症应进行病因治疗。3.体位疗法。4.管石解脱法。5.管石复位法。6.Epley复位法:本法一般只需一次,简单效果佳。7.CH-BPPV耳石复位法。以上各种治疗有效率不等,也存在一定的复发率。如上述治疗无效,且影响生活、工作质量者可考虑进行手术治疗。
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[回答] 耳石症临床上叫做良性阵发性位置性眩晕,典型的表现,就是因为头位相对于重力发生改变,例如翻身、抬头、低头或者是躺倒坐起来,引起的短暂性发作性的眩晕。具体的病因是因为在内耳半规管,常见的耳石症就是主要是大多数发生在后半管,就是在半规管的椭圆囊斑上,叫碳酸钙盐,碳酸钙盐颗粒,所以就是俗称的耳石,其实是只有在高倍电镜下才能观察到的。耳石从椭圆岛上脱落,脱落进入到膜迷路的内淋巴液里面,内淋巴液当受到重力体位影响,产生位移,引起内淋巴液流动,刺激了壶腹嵴平衡感受器,引起的发作性的短暂的眩晕。然后耳石脱落到了最低位,就是相对静止了,然后这个症状就消失,所以时间很短暂,几秒钟,十几秒钟,一般的很少超过一分钟。严重的时候,会伴随着一些自主神经症状,例如恶心呕吐,面色苍白,这些自主神经症状。耳石症的治疗是根据耳石脱落的机制,就是用手法复位,使脱落的碳酸钙颗粒恢复到椭圆囊的位置。一个是手法复位,一个是眩晕治疗平衡仪复位。
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