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​冬季血压高怎么办
2020年07月01日
如果冬天血压偏高,一定要注意保暖,不要让寒气加重你的病情。饮食方面也要得到重视,吃些清淡的食物,多吃有营养的东西。不要大补,合理控制饮食,注意适当的活动活动,不要吃完饭就懒得动了。主要还是要靠自己的自觉,才能控制高血压。冬季与夏季不同,没有那么炎热,但是依然容易出现不适的症状。
一、温度每降低摄氏10,收缩压升高5.7mmHg;
二、冬季血压水平较夏季平均升高10mmHg;
三、冬季血压升高与是否服用降血压药物无明显相关性,就是吃不吃高血压药物在冬季血压都会升高;
四、寒冷地区血压升高的幅度大于温暖地区,所以东北地区冬季高血压的发生率最高,越温暖的地方血压升高的幅度越小,平时我们也可以遇到一些候鸟式的老人,冬季到温暖的南方,高血压药物不用调整,血压就可稳定,也验证了这一点。
那么冬季血压升高的主要机理什么?
(1)寒冷刺激人体肾素-血管紧张素-醛固酮系统过度激活,血管紧张素II生成显著增加,使血压升高;
(2)寒冷刺激超过4小时,血管紧张素II显著增加超过10倍,同时内皮素也分泌增多,上述两种激素是人体内最主要的升压激素,使血管收缩,甚至痉挛;
(3)而一氧化氮(NO)分泌减少,该激素的作用是扩张血管,可以使血压下降;这样收缩血管激素-扩张血管激素之间的平衡失调,导致血压升高。
建议采取的策略:
一、低盐低脂饮食,限制高热量食物,多食蔬菜,特别是夜间不可吃得太饱,尽量不吃夜宵;
二、避免风寒刺激,高血压朋友尽量穿得暖和一点,不要在寒冷环境中长时间停留;
三、适当运动,消耗掉过剩的热量,保持标准体重;
四、起居有常,心情舒畅,保证良好的睡眠;
五、高血压药物的调整:试验研究和大型临床观察均表明,冬季血压升高时应该增加高血压药物,联合应用降压药物,才能控制好血压;根据冬季高血压发生机理和临床研究证实:肾素血管紧张素转换酶抑制剂效果较好,例如培哚普利、依那普利、福辛普利、卡托普利等,如果原来就服用该种药物者,可增加剂量;如果一种或两种降压药物不能稳定血压者,应该联合2-3种作用机制不同的高血压药物,使血压控制在140/90mmHg以下;有条件者在家自测血压,可以更合理的调整用药。
六、顽固性高血压,头晕、眩晕不能缓解者,建议中医调理。
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