华宇健康
腔隙性脑梗塞后遗症
2020年07月01日
腔隙性脑梗塞虽说不是什么严重型的脑梗塞,因其对人体危害相对较小,因而容易被人们忽视。然而,该病一旦治疗不及时或不彻底,及有可能会留下永久性后遗症。而事实上,大约在十分之三的腔隙性脑梗患者,会存在不同程度的后遗症。那么腔隙性脑梗塞患者都会存在哪些后遗症呢?让我们一起来看一看吧。
一、概念
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。据统计其发病率相当高,占脑梗死的20%~30%。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区。
二、病因
1.高血压高血压在腔隙性脑梗死患者的发病率为45%~90%。
2.动脉硬化
3.糖尿病糖尿病与多发性的腔隙性脑梗死有关,而与单发的无关。
4.栓子
(1)心源性栓子(2)动脉源性栓子
5.其他因素
高脂血症、高黏血症、吸烟、饮酒和脑局部血流改变等因素对腔隙性脑梗死的发生也有影响。
三、症状
一般症状有头晕头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆,无意识障碍,精神症状少见。主要临床体征为舌僵、说话速度减慢,语调语音变化,轻度的中枢性面瘫,偏侧肢体轻瘫或感觉障碍,部分锥体束征阳性,而共济失调少见。
四、危害
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种。只是因为发生闭塞的血管较小,如穿支动脉,限于其较小的供血区,病灶较小,所以一般危害较小。但治疗不及时,也会留下后遗症。如:头晕头痛、肢体麻木障碍、语言不利等症状、语言障碍、肢体功能障碍、病侧眼睑闭合不全、口角下垂、不能皱额、闭眼、鼓腮、吹哨。
五、预防
1.应将高血压患者的血压控制在一个合理水平。因为血压过高,易使脑内微血管瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环淤滞时,易形成脑梗死。所以应防止引起血压急骤降低,脑血流缓慢,血黏度增加,以及血凝固性增高的各种因素。
2.注意精神心理卫生,许多脑梗死的发作,都与情绪激动有关。
3.养成良好的生活习惯,适度的体育活动有益健康。避免不良嗜好如吸烟、酗酒、暴饮、暴食。以低脂肪低热量,低盐饮食为主。
4.中老年人特别是体弱多病者,要特别小心气温骤变,气压、温度明显变化以及严寒和盛夏季节,避免发病。
5.关注脑血管病的先兆,如突然感到眩晕,摇晃不定;突发的一侧面部或上、下肢突感麻木,软弱乏力,嘴歪,流口水;短暂的意识不清或嗜睡等。
相关推荐
腔隙性脑梗塞
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 腔隙性脑梗塞是脑梗塞在其中的一种,自然由于脑梗塞的位置布娃娃那一天,病症也是有所区别。自然关键有手指
腔隙性脑梗塞
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 腔隙性脑梗塞是指大脑半球或者脑干分布的小动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。 这种情况常见的发病部位主要有壳核、尾状核、丘脑、脑桥等这些部位,一般都是多发性,对这种情况产生的病因最常见的就是高血压,再就是动脉硬化,糖尿病、有栓子,其它的主要就是高脂血症,吸烟,饮酒。 临床表现上,患者往往会表现为偏身感觉障碍,另外有可能会出现头晕、头痛、肢体麻木、眩晕、记忆力减退、反应迟钝、抽搐、痴呆、无意识障碍,再就是精神状况也比较少见。主要的临床体征就是说话语速减慢,语调语音发生变化,有轻度的中枢性面瘫,另外有可能出现共济失调,但比较少见。 治疗方面的话,其实主要就是要控制危险因素,控制血压,改善脑供血,抗血小板聚集及他汀调脂等治疗。
多发?腔隙性脑梗塞
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 腔隙性脑梗塞的病因根据栓子来源可以分为心源性,占60%到75%,常见病因为慢性心房颤动。 栓子主要来源是风湿性心瓣膜炎、心内膜炎、赘生物及腹壁血栓脱落等,以及心肌梗死、心脏手术、心脏导管、二尖瓣脱垂和钙化、先天性房室间隔缺损、静脉反常栓子等。 非心源性如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪酸和气栓、血管在治疗时血凝块和血栓脱落等。 颈动脉纤维肌肉发育不良、肺感染、败血症、肾病综合症的高凝状态等,可引起腔隙性脑梗塞。 腔隙性脑梗塞一般发病部位多,病灶面积小,所以又称为多发腔隙性脑梗塞。 腔隙性脑梗塞的临床诊断,一般是指直径在15-20mm以下的新鲜或陈旧性脑生物小梗塞的总称。
脑干腔隙性脑梗塞
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 脑干腔隙性脑梗塞这种疾病也是比较多见,虽然梗塞的面积不是很大,由于脑干这个位置比较重要,属于交通枢纽
腔隙脑梗塞
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 腔隙脑梗塞是脑梗塞的一种特殊的类型,是在高血压动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变腔隙性脑梗死是由于长期高血压引起的脑深部白质或者脑干的病变,梗死灶体积比较小,直径一般不超过1.5cm,多发生在脑的深部,称为腔隙性脑梗死。腔隙性脑梗死尽管体积比较小,但患者也会出现很多临床表现,比如纯运动性轻偏瘫,纯感觉性卒中,共济失调性轻偏瘫,构音障碍手笨拙综合征等等。腔隙脑梗死是指病变范围一般为2-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,临床上患者多无明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集中,记忆力下降,轻度头昏,头晕,眩晕,反应迟钝的症状,部分基底节腔隙性脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行衰退,最后导致脑血管性痴呆,诊断主要靠CT或磁共振检查。
腔隙脑梗塞
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 腔隙脑梗塞是脑梗塞的一种特殊的类型,是在高血压动脉硬化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变,其病变范围一般为2至20毫米,其中以2至4毫米者最为多见,腔隙脑梗塞临床上患者没有明显的症状。 大约有四分之三的患者无病灶性神经损害症状,仅有轻微的注意力不集中,记忆力下降,有轻微的头痛,头晕,眩晕,反应迟钝的症状,该病的诊断主要为ct或者是mri检查,耳朵发现的腔隙脑梗塞可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性的痴呆。 大部分发病患者比较缓慢,17到24小时达到高峰,部分人有暂时的缺血发作史,建议大家平时以后要注意一下,如果有头痛,头晕,头昏的症状,应该及时去医院检查,早发现早治疗。
左侧额叶腔隙性脑梗塞
刘文斌 副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
三甲
[回答] 很多初步被诊断为左侧额叶腔隙性脑梗塞的会感到无所适从,还有很多患者家属也会不知道如何去护理身边的患病
腔隙性脑梗塞怎么锻炼
郑入文 副主任医师 北京中医药大学东方医院
三甲
[回答] 腔隙性脑梗塞的锻炼是必要的。我们可以按正常的这些体育锻炼进行,剧烈的体育锻炼建议我们就不要使用。有时候我们可以一些跑步,可以小跑,短跑而不能做长跑剧烈的跑步。 可以散步的形式锻炼,可以做一些保健操,比如功夫扇或者是打太极都可以,做一些仰卧起坐,跳绳,功夫扇等等。可以做一些在室内的一些无氧运动,或者是去健身房做一些体育锻炼都行,就是不能做一些比较危险的剧烈的运动。
腔隙性脑梗塞的症状
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 大部分腔隙性脑梗塞没有症状,或者有些头痛头晕的症状,但是因为伴发疾病的存在比如高血压也无法准确判断到底是什么引起的。不过,如果发生腔隙性脑梗塞的部位很关键,比如脑干、基底节等神经通路路过的地方,那也有可能引起偏瘫、偏身感觉障碍等症状,甚至,一过性的昏迷也是有可能的,需要注意的是,即使症状不严重,腔隙性脑梗塞也要引起重视,做好脑梗塞的二级预防。
腔隙性脑梗塞中药治疗
金永健 主任医师 航空总医院
三级
[回答] 中药治疗推荐天欣泰,我国首次二次研发成功的脑梗塞治疗中药。腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种,它的梗死面积很小,直径一般不超过1.5厘米且多发生在大脑深部。由于受损的脑组织范围较小,腔隙性脑梗塞的症状往往较轻,患者常表现为轻度的肢体无力或麻木,头晕头痛,行走不稳,记忆力的下降,语言不利,吞咽困难,看物体重影,甚至无症状,所以不易引起警觉,容易漏诊误诊。 如果多次发生腔隙性脑梗塞,成为多发性腔隙性脑梗塞同样会出现严重的后果。腔隙性脑梗塞相对伤害较小,一定是用药及时以免病情加重,做好二级预防。 治疗腔隙性脑梗塞,我国唯一二次研发成功的治疗现代国药天欣泰为首选。降脂,抗凝,活血化瘀,芳香开窍,坚持用药,饮食调节,康复锻炼,情绪调节,做好家庭护理,控制好血压血脂。只有这些方面全都做到位病人才可以尽早康复。
已经到底了