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左侧丘脑梗塞
2020年07月01日
左侧丘脑梗塞的病发部位位于左侧丘脑处,可引起患者对侧偏身发生障碍。一般左侧丘脑梗塞时,通常是通过右侧肢体的一系列症状表现的,如四肢疼痛、发麻、失去知觉。严重时,还可出现意识昏迷、脑出血。此病在急性期若能得到及时治疗,恢复程度还是较为乐观的。患者在饮食和运动方面要多加注意,避免二次复发。
一、概念
脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而形成血栓,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血。脑梗塞按病灶部位不同分为很多种,其中,发生在左侧丘脑处的梗塞称之为左侧丘脑梗塞。
二、病因
与高血脂、血压高、动脉硬化等有密切关系。
三、症状
1.丘脑梗塞时可出现对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发性疼痛、对侧偏身感觉过敏或感觉过度、对侧面部表情运动障碍、对侧偏身不自主运动。但不同病人有不同表现,以感觉障碍为主。
2.对侧肢体发麻、无力僵硬,头痛,腿部发冷,手指活动不灵敏,手掌和手腕发胀,脚底像有乱刺扎,心烦意乱。电解质紊乱,意识不清醒。
四、危害
若治疗不及时,且病后恢复不佳,可致身体瘫痪、生活不能自理等。
五、诊断
颅脑CT显示两侧脑室对称脑沟脑池不宽左侧丘脑内见小片状低密度灶时,可明确诊断。
六、治疗
1.本病发病两周内属急性期,应住院积极进行活血化瘀溶栓治疗。两周后建议在服常规西药的基础上,配合中药汤药调治。
2.病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼,尽早下床活动,帮助患者进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复。
七、预防
1、平常多吃新鲜蔬菜、水果、鱼、黑木耳等,还要进行恰当活动,如快走、慢步等,并保持良好心态和健康用脑习惯。戒烟、禁酒。
八、患者的康复活动
逐步加强功能锻炼,争取实现生活自理。在能自己行走后,走路时可以将腿抬高,做跨步态,并逐渐进行跨门槛,在斜坡上行走等运动,逐渐加长间隔。下肢恢复较好的病人,还可进行小间隔跑步等锻炼方式以逐渐达到日常生活能够自理的目的。
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