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房颤的抗凝治疗
2020年07月01日
房颤在平时需要通过抗凝的治疗方法达到治疗效果,疗效方面是比较好的,不过具体只能给大家推荐一些相关用药,现在市面上抗凝药的效果和抗凝药的品种还有很多类型,具体的想要从事这种治疗方案就要去咨询医生,要先检查一下自己的病情是否符合。
对房颤抗凝治疗首先推荐的是华法林
这是一个很古老的药,也很便宜,但是这个药有一个毛病,就是治疗的量跟过量的用量之间不好掌握,也就是治疗窗剂量的范围很小。用这个药的病人一定要监测,不能像别的药,比如阿司匹林,吃上以后不查了,这个不行,必须得根据每个人的情况来调整个人剂量。因为人与人的差异也很大,有的房颤患者吃1/4片就能够达到治疗的目标值,而有人吃三片才行。不同人之间差得很远,对个人来讲治疗的量和过量又比较近。
华法林治疗目前来讲防栓的效果很好,能达到百分之六七十。
首先推荐的还是这个。但是不是所有的房颤病人都要用华法林,是有指征的。比如75岁以上、没有禁忌症、没有出血性的疾病的,都是应该用的。如果75岁以下的就得看他有没有其它的病,比如有糖尿病、高血压的也得用。功能性房颤65岁以下的,那就不用,65岁到75岁这个时间又没有高血压、糖尿病和心血管疾病的,也可以用阿司匹林。但是阿司匹林对房颤防血栓的有效率只有20%,效果不是太理想。
另外现在还有一些新的抗凝药,目前中国市场上没有或着没有进入医保,如阿哌沙班、利发沙班和达吡加群等新型的抗凝药。
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