就是找到淋巴结,考虑淋巴结肿大.淋巴结(Lymphnode)是哺乳动物特有的器官(水禽也有两对淋巴结),是人体重要的免疫器官。是一种圆形或者椭圆形结构,大多集中于颈部,肠系膜,腋及腹股沟等处,与淋巴管连接起来。正常人浅表淋巴结很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无压痛。肿大的淋巴结是人体的烽火台,是一个报警装置。
检查方法1、检查顺序全身体格检查时,淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢淋巴结的检查顺序是:腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是:腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。
2、检查方法检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起,颜色有无变化,有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动,这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。3、检查内容检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。
淋巴结可大可小淋巴结肿大,是指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。正常人约有500-600个淋巴结,而锁骨下的淋巴结一般是摸不到的,若摸得到说明淋巴结是异常肿大。淋巴结肿大非常多见,是临床常见的体征,可发生于任何年龄段人群。淋巴结肿大可见于多种疾病,比如细菌病毒感染、恶性淋巴瘤、白血病、坏死性增生性淋巴结病、细胞增生代谢异常等。据了解,伴疼痛的淋巴结肿大,多为急性炎症引起,常有局部红肿热等炎症表现,如非特异性淋巴结炎;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。不过,只检查出淋巴结肿大的患者,最好先进一步检查,确诊疾病,尤其确定良性还是恶性。一般来说,淋巴结肿大的系统检查包括颈部、腋窝、腹腔等部位的深部淋巴检查、血常规、骨髓检查、淋巴结穿刺针吸涂片检查(淋巴结肿大较明显且位置表浅者)、淋巴管造影,具体检查项目要待就诊医生确定。
检查方法1、检查顺序全身体格检查时,淋巴结的检查应在相应身体部位检查过程中进行。为了避免遗漏应特别注意淋巴结的检查顺序。头颈部淋巴结的检查顺序是:耳前、耳后、枕部、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结。上肢淋巴结的检查顺序是:腋窝淋巴结、滑车淋巴结。腋窝淋巴结应按尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群和外侧群的顺序进行。下肢淋巴结的检查顺序是:腹股沟部(上群、下群)、腘窝部。
2、检查方法检查淋巴结的方法是视诊和触诊。视诊时不仅要注意局部征象(包括皮肤是否隆起,颜色有无变化,有无皮疹、瘢痕、瘘管等)也要注意全身状态。触诊是检查淋巴结的主要方法。检查者将示、中、环三指并拢。其指腹平放于被检查部位的皮肤上进行滑动触诊。这里所说的滑动是指腹按压的皮肤与皮下组织之间的滑动;滑动的方式应取相互垂直的多个方向或转动式滑动,这有助于淋巴结与肌肉和血管结节的区别。3、检查内容检查淋巴结应注意部位、大小与形状、数目与排列、表面特性、质地、有无压痛、活动度、界限是否清楚及局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。
淋巴结可大可小淋巴结肿大,是指淋巴结因内部细胞增生或肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。正常人约有500-600个淋巴结,而锁骨下的淋巴结一般是摸不到的,若摸得到说明淋巴结是异常肿大。淋巴结肿大非常多见,是临床常见的体征,可发生于任何年龄段人群。淋巴结肿大可见于多种疾病,比如细菌病毒感染、恶性淋巴瘤、白血病、坏死性增生性淋巴结病、细胞增生代谢异常等。据了解,伴疼痛的淋巴结肿大,多为急性炎症引起,常有局部红肿热等炎症表现,如非特异性淋巴结炎;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。不过,只检查出淋巴结肿大的患者,最好先进一步检查,确诊疾病,尤其确定良性还是恶性。一般来说,淋巴结肿大的系统检查包括颈部、腋窝、腹腔等部位的深部淋巴检查、血常规、骨髓检查、淋巴结穿刺针吸涂片检查(淋巴结肿大较明显且位置表浅者)、淋巴管造影,具体检查项目要待就诊医生确定。