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什么叫精索静脉曲张
2020年07月01日
静脉曲张是比较常见的一种男科疾病,它对于男性的生殖健康危害是比较大的,常常会导致男性出现不育症,引起静脉曲张的原因,主要是静脉回流受阻,会导致睾丸的内分泌功能出现障碍,干扰精子的产生,常常会引起会阴部出现肿胀疼痛,如果比较严重需要及时进行治疗,比如说,精索静脉分支结扎等等都是常见的治疗方法。
导致精索静脉曲张的原因有哪些?1、睾丸内分泌功能障碍:由于阴囊内局部温度升高、睾丸的供血和供氧不足,必然影响了睾丸曲细精管内间质细胞的内分泌功能从而干扰了精子发生。2、氧自由基的破坏作用:一些研究表明,当发生精索静脉曲张时,睾丸组织内氧自由基增加,脂质过氧化作用加重,从而影响了精子的发生及精子功能。3、营养障碍:精索静脉曲张是什么原因导致的?由于静脉血流郁滞,睾丸、附睾的血液循环受到影响,其所需的营养和氧气供应缺乏,从而影响了精子发生。
4、阴囊温度升高:精索静脉曲张后,由于精索静脉内血流郁滞,可引起阴囊内温度升高,平均高于正常0.6℃,从而影响精子生成。5、毒素作用:由于精索静脉与睾丸静脉之间有丰富的侧支循环,当发生精索静脉曲张后,引起血液逆流,可将左肾上腺及左肾静脉血中携带的高浓度的毒性代谢产物,如类固醇、儿茶酚胺、5-羟色胺及前列腺素等,在未解毒前即流入双侧睾丸,使精子生成受影响,造成不同程度的精子过少、形态异常、运动障碍等。
为什么精索静脉曲张手术后会复发?(1)精索静脉分支结扎不完全。精索内静脉在腹股沟内环以上常汇合为1~3支,也可出现4~5支甚至更多,部分静脉可因曲张不明显特别是术中受到刺激后痉挛变细而容易被遗漏。(2)精索内静脉结扎后未切断。精索内静脉只行结扎,未切断,经长时间结扎线吸收后又复发。(3)误扎腹壁下静脉。腹壁下静脉与精索静脉相距较近,易将前者误认为精索静脉而被结扎。(4)侧枝循环建立不好。侧枝循环指精索手术后把曲张的精索静脉曲张剪断结扎,靠睾丸其他静脉血管之间的吻合来回流血液,相当于大路不通后,走小路。精索内静脉结扎后,睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉,或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉。如果建立不好,精索静脉曲张手术后症状就会复发。
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