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吃肺结核药关节疼痛
2020年07月01日
肺结核患者需要采取药物治疗,并需要严格按照疗程进行抗结核治疗。然而有一些肺结核患者对于抗肺结核的药物会产生过敏等不良反应,例如食用肺结核药吡嗪酰胺后,可能会出现关节疼痛的不良反应,此时需要提起警惕。那么下面就来给大家详细地介绍一些抗结核药物的不良反应。
目前用于临床的抗结核药主要分为杀菌剂和抑菌剂两大类,也叫第一线药物和第二线药物。杀菌剂,有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等;抑菌剂,有对氨基水杨酸、氨硫脲、卷曲霉素、乙硫异烟胺等。以上药物对治疗不同类型的结核病均有良好的效果,但其副作用不可忽视。
异烟肼不良反应主要为周围神经炎、肝功能损害,偶尔可有癫痫发作,一般情况下注意观察即可。若有四肢远端麻木或烧灼感等神经症状出现,应加服维生素B6每日30~60毫克以改善症状。服异烟肼期间应定期查肝功能,至少3个月一次,以了解肝功能状况。若转氨酶升高,要在护肝治疗的同时给予降酶中成药如五味子制剂等,单纯转氨酶升高无需停药。
利福平食欲不振、恶心、呕吐及腹泻等消化道症状是服用利福平常见的药物反应。遇此情况应认真分析:若为药物一般副作用,可调整用药时间,避免空腹时用药;若为变态反应所致,则应停药。少数患者可发生黄疸及转氨酶升高,常见于剂量过大或患有慢性肝炎者。因此,要严格控制用药剂量,有肝胆疾病史的患者禁用该药,在常规剂量下应用时亦应定期检查肝功能。
吡嗪酰胺不良反应以肝脏损害为主,可见于个别用药量偏大,每日剂量超过2克或疗程过长者,且以老年人为多。为预防该药的毒性反应,每日剂量应在2克以下,疗程应在3个月以内,不可用药时间过长,老年人更应谨慎用药。少见的不良反应还有血尿酸升高及诱发关节痛,故有痛风体质的人及痛风患者应禁用该药。另外,有极个别对日光敏感者,服药后可使皮肤曝光部位呈鲜红棕色或古铜色,停药后可逐渐恢复。
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