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上眼睑肌无力割双眼皮
2020年07月01日
爱美的姑娘对自己小小的要求可能会是拥有一双灵动清澈的大眼睛,那么双眼皮就是必不可少的了。而现在对于那些单眼皮的小姐姐这也不是什么难事,只要一个双眼皮手术就可以解决掉这个小烦恼。不过关于上眼皮手术的相关知识,你知道多少呢?今天就拿针对上眼睑肌无力的上睑提肌手术来说说关于上眼皮手术的那些事。
上睑提肌手术有必要吗?上睑提肌手术是一项改善上睑下垂的一种手术办法,什么人是有必要做上睑提肌手术的,割双眼皮可以不提肌吗?下面我们就来认识上睑提肌手术的适应症吧!
上睑提肌手术有必要吗
上睑提肌手术并不是人人都有必要做的,那什么人做上睑提肌手术手术比较有必要呢?其实主要是轻、中度上睑肌无力导致的上睑下垂的人,最有必要做上睑提肌手术,以此改善上睑下垂,眼睛无精神的现象。而如果是重度的上睑下垂现象,那么也没有必要做上睑提肌手术了,选择额肌瓣悬吊来矫正则是更好的选择。
上睑下垂的定义及判断标准
定义:一般情况下我们把提上睑肌力量不足导致的睁眼无力眼皮上抬困难称之为上睑下垂,上睑下垂一般分为轻、中、重度。
判断标准:平视前方时,如果眼睑的睑缘遮盖了瞳孔的上缘时,这种情况为轻度;如果遮盖了瞳孔的上三分之一,这种情况为中度;如果遮盖了瞳孔的一半,那么这种情况为重度。
上睑提肌手术的适应症
上睑提肌手术有必要吗?按照上睑体肌手术的适应症,上睑提肌手术适应于双边或单边的轻度或中度先天性上睑下垂(正常情况下,睁眼平上睑缘遮盖角膜上缘≤2mm,在排除额肌作用下,遮盖>2mm就可以诊断为上睑下垂),且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。另外,上睑提肌手术还可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。
上睑下垂的原因之肌源性上睑下垂
肌源性上睑下垂可以是先天性的,也可以是后天性的。先天性者多因上睑提肌发育不良所致,也可由于支配上睑提肌的中枢性和周围性神经发育障碍所致。其病理表现为上睑提肌肌纤维横纹消失,数量减少,走行紊乱,被纤维组织和脂肪组织取代,并且该病理表现缺陷程度与上睑下垂严重程度呈正比。临床上此类患者不仅表现为上睑提肌收缩功能减弱,同时也存在舒张功能的下降,即上睑迟滞。后天性者主要是由于局部或弥漫的肌肉疾病所致,如肌强直综合征、进行性肌营养不良及重症肌无力等。
上睑下垂的原因之腱膜性上睑下垂
由各种原因引起上睑提肌腱膜裂孔或者断裂所致,多见于自发性或退行性变如老年性上睑下垂,也可见于外伤、内眼手术或佩戴硬性角膜接触镜[26-29]。此时上睑提肌肌力较好,肌力评估量多>8mm,上直肌功能正常。
上睑下垂的原因之神经源性上睑下垂
由动眼神经或动眼神经分支麻痹所致,可伴一条或多条动眼神经支配的眼外肌功能障碍,多数表现为上睑下垂伴上直肌功能障碍。
上睑下垂的原因之机械性上睑下垂
由于各种因素造成眼睑瘢痕样增厚所致。可见于外伤、肿瘤侵犯或手术等原因。
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