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胰岛素过敏怎么办?
2020年07月01日
众所周知,在正常的情况下,人体内的胰岛β细胞会分泌胰岛素,胰岛素可以调节血糖的水平,还可以促进糖原以及脂肪的合成等等,但如果人体分泌的胰岛素出现障碍的话,健康就会出现问题,这时候就有必要打胰岛素了,但有的人会出现胰岛素过敏,这时候该如何解决呢?
胰岛素过敏怎么办?
1、局部反应
注射部位出现红肿、瘙痒、水泡、硬结,常在注射后2~12小时发生,持续2小时后会逐渐消退。
治疗:对以局部反应为主的患者,可以换用杂质蛋白含量更低的人胰岛素制剂,并在注射时可以深一些,达到皮下组织,并经常变换注射部位,适当对注射部位热敷等。
措施有①注入胰岛素要深一些,应达到皮下组织。②经常变换注射部位。③注射部位热(湿)敷。④应用抗过敏药。
2、全身反应
表现为面部和口腔黏膜水肿、呼吸困难、哮喘,重者可发生休克,多发生在停用胰岛素数月后又恢复使用胰岛素的病人。
治疗:全身反应严重的患者,可尝试脱敏治疗。其原理是将致敏原稀释成极低的浓度,多次导入机体,并依次提高浓度,使身体逐步适应,最终达到免疫耐受。在脱敏治疗的过程中,要有足够的时间和耐心,配合医生精确把握每次注射的药量。必要时可使用胰岛素泵,更加精准、细微地控制注射量。经过20天左右,多数人可成功耐受。
措施有①紧急脱敏,将正规胰岛素溶于生理盐水中,稀释到0.1毫升含胰岛素0.001单位时作脱敏试验用。稀释方法:抽正规胰岛素4单位,加入生理盐水400毫升中,此时每毫升含胰岛素0.001单位,开始皮下注射,每次0.1毫升,含胰岛素0.0001单位,若无不良反应,以后每隔15~30分钟加倍注射一次,直到需要量。如有休克,立即皮下注射肾上腺素0.25~1.0毫克,并给予皮质醇100~300毫克溶于500毫升盐水中静滴。
②非紧急脱敏:用上述脱敏液从0.001单位开始,如无反应,每4小时皮下注射一次,第一日4次,每次加倍(即0.001,0.002,0.004,0.008单位);第二日4次,剂量从0.02单位开始,每次加倍(即0.02,0.04,0.08,0.16单位);以后依此法递增至需要剂量。脱敏后不宜中途停用胰岛素,以免以后再用胰岛素时又发生过敏反应。
胰岛素过敏是一种并不常见且相当棘手的疾病。如果出现注射后局部瘙痒等可疑症状,一定要及时就诊,明确诊断。
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