华宇健康
肠道黑变病
2020年07月01日
肠道黑变病是以结肠黏膜黑色沉着为特征的非炎症性肠病,在现在我们人类对这这项疾病的病因还不是特别明确。不过经大量的临床实验证明,如果患上肠道黑变病,就会引起便秘,腹胀,排便困难的症状。极少数的人还可能会伴有电解质絮乱。可以说,这种疾病给患者带来了巨大的痛苦,也是临床工作者需要解决的一个难题。
病因
1.肠道功能的紊乱,主要是慢性便秘
2.长期服用蒽醌类泻剂,如鼠李皮、蕃泻叶、芦荟和大黄等。实际上这两个因素也是相辅相成的,因为慢性便秘与泻剂本身就是密切相关的,所以长期滥用蒽醌类泻剂与大肠黑变病的关系得到了多数人的认可。通过结肠镜及活检发现结肠黑变程度的轻重与服用泻剂密切相关,停止服用泻剂后结肠黑变则减轻或消失
预后
对MC目前尚无特效的药物治疗。多数学者认为,MC是一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变,随着便秘症状的改善和泻药的停用,大量脂褐素经溶酶体消化、分解,MC的色素沉着可减轻甚至消失。因此,建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食,以及多喝水、多锻炼,以减少便秘或排便困难,养成良好的排便习惯,停用或不用含有色素的泻药而改用油性的缓泻剂,必要时使用胃肠动力药和微生态制剂等药物治疗缓解便秘,可减少MC的发病及逆转已经产生的病变。对直肠前突、直肠内套叠等一些可能引起黑变病的原因应给予治疗,如行直肠前突修补、内套固定术等。对于已经确诊为MC的患者,要定期随访肠镜,及时发现伴发的结肠息肉、腺瘤及结肠癌,早期内镜下进行高频电切或手术根除治疗。但对无服用泻药史而有本病者,治疗方法尚待进一步探讨。
预防方法
1、建立良好的排便习惯
平时要养成定时排便的习惯。排便时应集中注意力,不要看报或做其他的事情。
2、多摄取膳食纤维
含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜如芹菜、韭菜等,增加饮水量以加强对结肠的刺激。
3、要增加运动量
因此早上起来可以散步、慢跑、做体操,如果实在没有时间,可在办公室里多做半蹲动作,也可以锻炼腹肌张力,弥补运动不足。
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