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​腰椎骨折疼吗
2020年07月01日
随着年龄的增加,身体的健康状况也会愈加变差,尤其是骨质疏松的人群也呈现出增长的趋势。事实上,现在的人均每日钙摄入量远远低于正常水平。而在临床上,有些人会出现反复胸腰椎疼痛,却没有去及时的治疗,而是自己服用止痛药物治疗,还有一些人出现胸腰部疼痛是因为意外摔跤,也是选择了自己保守治疗。在这些人中,有患者的症状是合并胸腰椎骨质疏松性骨折,常常会表现为在局部的疼痛明显,活动受限。
腰椎骨折
由于胸腰椎段位于相对固定的胸椎与活动度大的腰椎之间,从功能上作为运动应力支点而更易于损伤。临床上占所有脊柱骨折、脱位的90%以上,其中70%以上发生于胸、腰段(以第12胸椎、第1腰椎为最多)。除了骨结构损伤外,胸腰椎骨折经常伴有脊髓,圆锥,马尾的损伤,引起截瘫甚至死亡,并可严重影响内脏的解剖和生理变化。
原因
压缩性骨折,主要是来自头、足方向的传达暴力使脊柱骤然过度屈曲所形成,由于脊柱的屈曲位受伤,外力集中到一个椎体前部,同时又受到上、下椎体的挤压,故该椎体被压缩而呈楔形,并向后移位,损伤脊髓或马尾神经。若影响到皮质脊髓侧束或前束时,则出现痉挛性截瘫;影响到脊髓前角细胞或马尾神经时,则产生弛缓性截瘫。下肢感觉均消失。
症状
1.局部疼痛,压痛、叩击痛。
2.椎旁肌紧张,腰椎活动受限,不能翻身起立。
3.受损部位棘突后凸或出现成角畸形。
4.腹胀、腹痛主要因骨折所致的后腹膜血肿刺激腹腔神经丛引起腹肌反射性紧张或痉挛。
5.急性尿潴留因脊髓损伤或后腹膜血肿刺激引起膀胱括约肌反射性痉挛所致。
6.腰髓损伤表现受累平面以下出现感觉、运动及肛门、膀胱括约肌功能障碍。腰骶椎的损伤可造成马尾神经的受压、挫伤或断裂,表现为下肢的弛缓性瘫痪、感觉丧失及会阴区括约肌功能障碍。
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