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怎么判断牙神经坏死
2020年07月01日
随着年龄的不断增加,我们的牙齿也出现了老化的情况。当牙神经坏死的时候,我们的牙齿也已经脱落了。这个时候,我们的牙床不会感觉到任何的疼痛,可以进行假牙的安装。那么,哪些原因会导致牙神经坏死呢?今天我们就来看一下,还希望大家能够在生活当中做好预防。
牙神经是否坏死,可以通过刺激牙神经看是否存在疼痛来判断。引起牙髓坏死的原因有:
1、微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。
细菌感染的途径有:
(1)经牙体缺损处感染,如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损,细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。
(2)经牙周感染,细菌及毒素经过牙周袋,通过根尖孔,侧副根管而侵入牙髓。
(3)血源感染,细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的,但并非不可能。
2、化学刺激
(1)药物刺激
制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填料刺激
深洞直接用磷酸锌水门汀垫底,复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。
3。物理刺激
(1)温度刺激
制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激
口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响
在高空飞机或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
牙髓坏死平常的时候还是需要做好预防工作,预防牙髓坏死的措施:
(一)注意口腔卫生
牙髓从发病因素来看,农村发病率较高,口腔不洁是主要原因。注意口腔卫生,自身保护得较好的人,可以少患或不患病,即使患病后,早期治疗,可取得较好的疗效,并且疗效是稳定的。因此加强卫生宣传教育,努力提高人们的口腔卫生习惯,对不洁性龈炎开展普及治疗等,都可起到预防作用。
(二)避免异物损伤
有不少牙周病是由于长期的食物嵌塞、创伤等原因造成的,应引起患者及口腔医生的注意,及时予以纠正。尤其应当避免因工作质量不高而造成牙周病。如充填体或修复体过高所产生的创伤合,接触点不良而造成食物嵌塞,洁治时器械损伤龈沟底的上皮附着,以致形成牙周袋等。
(三)早检查早治疗
早期牙周病在除去了牙石等刺激物,炎症消退后,可取得满意的疗效。晚期治疗的效果则很差,因此,应该经常开展口腔疾病的普查,以便尽早发现和治疗。
牙髓坏死的常见临床症状如下:
1、患牙一般无自觉症状。
2、牙冠可存在深龋洞或其他牙体硬组织疾患,或是有充填体、深牙周袋等。
3、牙冠变色,呈暗黄色或灰色,失去光泽。
4、牙髓活力测验无反应。
5、X线片显示患牙根尖周影像无明显异常。
6、因为牙齿特殊的解剖结构,牙髓一旦产生病变(如发炎),则是不可以逆转的。也就是说一旦牙髓病了,势必导致牙髓坏死。
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[回答] 牙神经坏死,牙齿会出现变色的症状,会出现灰色或者暗黄色,而且没有光泽。牙髓坏死后,通常牙髓活力测试的时候,是出现没有反应的症状,电诊、冷热诊都没有反应,可以探查到深龋洞或者充填物,这时也没有出现疼痛的现象,即使探到穿髓孔,也是没有反应的,当牙齿开放牙髓时,髓腔内会有恶臭味。如果坏死的时间长了,根尖周可能会出现异常,会出现小面积阴影或者出现瘘道的现象,这时需要及时进行治疗。治疗以后需要进行牙齿的内漂白,漂白以后再进行烤瓷冠修复,这样会比较美观,而且牙齿用的会比较长久。
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