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产科硫酸镁的注意事项
2020年07月01日
在妇产科,产妇都会使用到一些硫酸镁药物。因为孕妇在孕期是很容易出现妊娠期高血压综合征或者是产前产后疾病的,这个时候,硫酸镁就起到重要的作用了。那么,因为孕妈妈们处于特殊的时期,在使用硫酸镁的时候,应该注意哪些问题呢?今天我们就来简单的介绍一下。
硫酸镁注射液用药注意事项
1、应用硫酸镁注射液前须查肾功能,如肾功能不全应慎用,用药量应减少。
2、有心肌损害、心脏传导阻滞时应慎用或不用。
3、每次用药前和用药过程中,定时做膝腱反射检查,测定呼吸次数,观察排尿量,抽血查血镁浓度职出现膝腱反射明显减弱或消失,或呼吸次数每分钟少于14~16次,每小时尿量少于25~30ml或24小时少于600ml,应及时停药。
4、用药过程中突然出现胸闷、胸痛、呼吸急促,应及时听诊,必要时胸部X线摄片,以便及早发现肺水肿。
5、如出现急性镁中毒现象,可用钙剂静注解救,常用的为10%葡萄溏酸钙注射液10ml缓慢注射。
6、保胎治疗时,不宜与肾上腺素β受体激动药,如利托君(ritodrine)同时使用,否则容易引起心血管的不良反应。
7、孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇慎用其导泻,哺乳期妇女禁用。
8、儿童用药:肌注或静脉用药:每次0.1~0.15g/kg,用于抗惊厥。用时以5~10%葡萄糖注射液将本品稀释成1%溶液,静脉滴或稀释成5%溶液,缓慢静注。25%溶液可作深层肌注。一般儿科仅用肌注或静脉用药,安全。
9、老年患者用药:老年患者尤其年龄在60岁以上者慎用本品。
10、药物过量:药物过量,急性镁中毒时可引起呼吸抑制,可很快达到致死的呼吸麻痹,此时应即刻停药,进行人工呼吸,并缓慢注射钙剂解救。
口服
1、导泻作用:内服由于不被吸收,在肠内形成一定的渗透压,使肠内保持有大量水份,肠内容积扩大,肠道被扩张,刺激肠道蠕动,使小肠内容物迅速进入大肠,排出水样大便。
2、利胆作用:口服高浓度(33%)硫酸镁溶液,或用导管直接灌入十二指肠,可刺激十二指肠粘膜,反射性地引起总胆管括约肌松弛、胆囊收缩,促进胆囊排空,产生利胆作用。临床用于阻塞性黄疸及慢性胆囊炎。
3、外用:消炎去肿:50%硫酸镁溶液外用热敷患处,有消炎去肿的功效。
静脉注射
1、对中枢神经系统的作用:提高细胞外液中镁离子浓度,可抑制中枢神经系统,临床用于抗惊厥、治疗先兆子痫和子痫,也用于治疗早产。
2、对心血管系统的作用:注射给药过量镁离子可直接舒张周围血管平滑肌,使血管扩张,血压下降。临床用于发作频繁而其他治疗效果不好的心绞痛患者,对伴有高血压的病人效果较好。常用于妊娠高血压。
3、治疗低镁血症:正常血清镁浓度介于0.8~05mmol/L,血清镁低于0.75mmol/L为低镁血症。
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